Fuentes de información del RTH ICO-ICS
- Alta hospitalaria: Conjunto mínimo básico de datos de los hospitales de agudos (CMBD-HA) de los centros ICO e ICS de los 3 registros de tumores. Codificado con la Clasificación Internacional de Enfermedades, 9ª edición (CIE-9) hasta el 31/12/2017[1] y con la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud, 10ª revisión (CIE-10) a partir del 1/1/2018[2].
- Anatomía patológica: Diagnósticos patológicos del servicio de anatomía patológica de los centros ICS de los 3 registros de tumores. Actualmente codificados con SNOMED CT[3][4][5] y anteriormente con la clasificación de la Universidad de Lovaina en el Hospital Universitario de Bellvitge (HUB) y con SNOMED II en el Hospital Universitario germans Tries y Pujol y en el Hospital Universitario Dr. Josep Trueta.
- Radioteràpia: Tractaments de radioteràpia dels centres ICO dels tres registres de tumors. Majoritàriament s’extreu del software ARIA a excepció de la braquiteràpia que s’obté de l’alta hospitalària (consultar els codis de braquiteràpia aquí). La informació està codificada amb la CIM-10 a l’ARIA i amb CIM-9 i CIM-10 a l’AH[1][2].
- Ensayos clínicos: Unidad de Ensayos Clínicos del ICO Hospitalet. La información corresponde a los 3 centros ICO del registro de tumores y no está codificada con las clasificaciones internacionales, por lo que en el servicio de RTH ICO-ICS se estructura i codifica con la ICD-O-3.[6]
- Comitè de Tumors: Comitè de Tumors dels centres ICO i ICS de l’RTH. La informació no està estructurada ni codificada, per tant s’extrau mitjançant la revisió manual al SAP dels tècnics documentalistes del servei de RTH ICO-ICS.
- Consultas externas: Consultas externas de los 3 centros ICO del registro de tumores. Información estructurada y codificada con la CIE-9[1] hasta el 31 de diciembre de 2017 y con la CIE-10[2] a partir de enero del 2018.
- Quimioteràpia: Tractaments de quimioteràpia dels centres ICO dels tres registres de tumors gestionat pel software ESPOQ (Eina de Suport al Procés Oncològics i de Quimioteràpia) que inclou tractaments de quimioteràpia i immunoteràpia. La informació no està codificada mitjançant classificacions internacionals, pel que en el servei RTH ICO-ICS s’estructura les dades i es codifiquen a la ICD-O-3.2[6].
- HTL: Servei d’Hematologia de l’Hospital Universitari Germans Trias i Pujol (unitats de Biologia Molecular i Citogenètica per les neoplàsies hematològiques) Informació no codificada i no estandarditzada, i en el servei RTH ICO-ICS es codifica a la ICDO-3.2[6].
- RTH ICO-ICS històric: Registre de Tumors Hospitalari històric de cada centre ICO-ICS. Codificat amb ICD-O-3.1 i, des de l’any 2019, amb ICD-O-3.2[6].
- SAP: Software per accedir als documents clínics de l’historial clínic del pacient.
CE: Consultas externas. Consultas externas del centro ICO del RTH (software SAP, IBM). Codificadas con CIE-9 hasta el 31 de diciembre de 2017 y después con la CIE-10.
CT: Comité de Tumores. Reuniones/informes del Comité de Tumores de los centres ICO e ICS del RTH. Información no codificada y no estandarizada.
HTL: Servicio de Hematología del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol (unidades de Biología Molecular y Citogenética). Neoplasias hematológicas de la Red ICO. Información no codificada y no estandarizada.
QT: Quimioterapia. Tratamientos de quimioterapia del centro ICO del RTH (software ESPOQ -Herramienta de Apoyo al Proceso Oncológico y de Quimioterapia, ICO). Codificada con clasificación interna del centro, no estandarizada.
RT: Radioterapia. Tratamientos de radioterapia del centro ICO del RTH. Información parcialmente codificada con CIE-9 (localización a 3 dígitos) o ICD-O-3.
RTH: Registro de Tumores Hospitalario. RTH de cada centro ICO-ICS. Codificado con ICD-O-3.1 y, desde el año 2019, con ICD-O-3.2.
SAP: Acceso a la documentación de la historia clínica (HC) del paciente del SAP.
Referencias bibliográficas
- ↑ 1,0 1,1 1,2 World Health Organization. International Statistical Classification of Diseases, Injuries and Causes of Death: Ninth Revision.; 1977.
- ↑ 2,0 2,1 2,2 World Health Organization. International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems. Tenth Revision. Published online 1992:Vols 1-3.
- ↑ College of American Pathologists. Committee on nomenclature and Classification of Disease, American Cancer Society, American Medical Association. Systematized Nomenclature of Pathology. 1st ed.; 1965.
- ↑ College of American Pathologists, Committee on nomenclature and Classification of Disease. Systematized Nomenclature of Medicine. College of American Pathologists; 1976.
- ↑ García-Rojo M, Daniel C, Laurinavicius A. SNOMED CT in pathology. Stud Health Technol Inform. 2012;179:123-140.
- ↑ 6,0 6,1 6,2 6,3 International Classification of Diseases for Oncology (ICD-O) - 3rd edition, 2nd revision. http://www.iacr.com.fr/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=100&Itemid=577