Grau de diferenciació

De RTH
La revisió el 12:26, 11 maig 2022 per Lesteban (discussió | contribucions) (he canviat les taules per imatges)
Salta a la navegació Salta a la cerca

Els valors 1-4 són específics de tumors sòlids i els valors 5-8 de tumors hematològics (taula 7). A excepció d’alguns tumors urològics (descrits a l’apartat 2.10) i neurològics (descrits a l’apartat 2.11), quasi tots els tumors es classifiquen amb aquesta gradació i s’han d’omplir manualment.[1][2][3][4] Per a determinades morfologies, ASEDAT inclou el grau automàticament (vegeu l’annex 2).[2]


Taula 7. Grau de diferenciació

Grau de diferenciació.png


Nota 1. Grau de Nottingham dels tumors de mama (C50x): és un sistema d’avaluació del grau histològic de carcinomes ductals invasius. Es basa en tres característiques, a cadascuna de les quals s’assigna una puntuació de 1 a 3, en què 1 és la més propera a la normalitat i 3 la més allunyada. Les tres puntuacions se sumen (rang de 3 a 9) per obtenir el grau (taula 8). Es recull emprant respectivament les categories 1, 2 i 3 de la taula 7.[5][6]


Taula 8. Construcció del grau de Nottingham

1 Formació tubular. Es refereix a la proporció d’estructures tubulars de la lesió. 2 Pleomorfisme cel·lular. Es consideren les característiques dels nuclis cel·lulars com ara: mida, relació nucli-citoplasma, contorns, uniformitat de la cromatina i augment dels nuclèols. 3 Activitat mitòtica. S’avalua a la perifèria de la neoplàsia, comptant el nombre de figures mitòtiques en 10 camps contigus (400x d’augment).

Nota 2. En el cas del carcinoma o adenocarcinoma de cèl·lules renals (aprox. el 70%-80% són carcinomes de cèl·lules clares), localització tumoral C64.9, s’utilitza el grau de Fuhrman (taula 9). Es recull emprant respectivament les categories 1-4 de la taula 7.[7][8]

Taula 9. Grau de Fuhrman

Grau Fuhrman.png


Referències bibliogràfiques

  1. International Agency for Research on Cancer. Standards and Guidelines for Cancer Registration in Europe. The ENCR Recommendations. Vol I. (Tyczynski J, Démaret E, Parkin D, ed.). IARC Technical Publication No. 40; 2003. http://www.+iarc.fr/en/publications/pdfs-online/treport-pub/treport-pub40/index.php
  2. 2,0 2,1 Martos C, Crocetti E, Visser O, Rous B, Cancer Data Quality Checks Working Group. A Proposal on Cancer Data Quality Checks : One Common Procedure for European Cancer Registries. European Network of Cancer Registries; 2018. doi:10.2760/429053
  3. International Agency for Research on Cancer, World Health Organization, International Association of Cancer Registries. Cancer Registration: Principles and Methods. (Jensen O, Parkin D, Maclennan R, Muir C, Skeet R, ed.). IARC Scientific Publications No, 95; 1991. https://publications.iarc.fr/Book-And-Report-Series/Iarc-Scientific-Publications/+Cancer-Registration-Principles-And-Methods-1991
  4. World Health Organization. International Classification of Diseases for Oncology. Third Edition. First Revision. (Fritz A, Percy C, Jack A, et al., ed.).; 2013. https://apps.who.int/iris/handle/10665/42344
  5. National Cancer Institute at the National Institutes of Health. National Cancer Institute. Accessed June 14, 2018. https://www.cancer.gov/
  6. Oncolink. Clasificación de Nottingham en cáncer de mama | OncoLink. Published 2021. https://es.oncolink.org/%20+preguntas-mas-frecuentes/tipos-de-cancer/clasificacion-de-nottingham-en-cancer-de-mama
  7. Rodríguez Jasso V, Serrano Brambila E, Maldonado Alcara E. Factores pronósticos en cáncer renal localizado y localmente avanzado. Actas Urológicas Españolas. 2008;32(3):320-324.
  8. Liu N, Gan W, Qu F, et al. Does the Fuhrman or World Health Organization/International Society of Urological Pathology Grading System Apply to the Xp11.2 Translocation Renal Cell Carcinoma?: A 10-Year Single-Center Study. Am J Pathol. 2018;188(4):929-936. doi:10.1016/j.ajpath.2017.12.018