Helicobacter pylori
Helicobacter pylory (H. pylori) constitueix des dels primers anys 80 del segle passat l’agent etiopatogènic de malalties gastroduodenals com les úlceres péptiques, el càncer gàstric (CG) i el limfoma del teixit limfoide associat a mucosa (limfoma MALT). El procés de carcinogènesi gàstrica es multifactorial i l’H. pylori, malgrat ser un carcinògen tipus I, no es l’únic factor de risc per aquesta malaltia.
La infecció per H. Pylori causa una resposta inflamatòria (gastritis crònica activa) que es relaciona amb l’aparició de lesions seqüencials preneoplàsiques a la mucosa gàstrica (gastritis crònica atròfica, metaplàsia intestinal i displàsia) que poden evolucionar fins al CG. Tan sols un 1-2% dels pacients amb H. pylori desenvolupen CG.
Pel que fa als limfomes gàstrics representen el 2-5% de les neoplàsies malignes d’estòmac. La infecció per H. pylori està fortament relacionada amb el limfoma MALT, de manera que la curació de la infecció per H. pylori es actualment el tractament d’elecció de la majoria de limfomes MALT gàstrics de baix grau i en estadiatges inicials. Tanmateix, en els limfomes MALT gàstrics d’alt grau o en estadiatges més avançats, la seva erradicació no es suficient.[1][2]
La variable INFECCIÓ PER H. PYLORI s’activarà en les localitzacions tumorals C16, C17 i C18, independentment de la morfologia. Els valors que pot prendre son: 1) Positiu, 2) Negatiu i 3) Desconegut o Indeterminat.
Referències bibliogràfiques
- ↑ L. Martínez Leyva, T. Montero González, F. Piñol Jiménez et al. Helicobacter pylori y cáncer gástrico. Revista Cubana de Medicina Militar 2020; 49 (4): e0200616.
- ↑ Helicobacter pylori (H. pylori) and Cancer. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet