Transformación hematológica-es: diferència entre les revisions

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Quan es detecten dues neoplàsies hematològiques en un pacient, es poden donar tres situacions: 1) que la segona neoplàsia sigui una transformació de la primera, 2) que les dues neoplàsies siguin un mateix tumor, o 3) que  siguin neoplàsies hematològiques múltiples.  
Cuando se detectan dos neoplasias hematológicas en un paciente, se pueden dar tres situaciones: 1) que la segunda neoplasia sea una tranformació de la primera, 2)que las dos neoplasias sean un mismo tumor, o 3) que sean neoplasias hematológicas múltiples.  


El ''software'' ASEDAT obliga a omplir dues variables: '''''data de transformació''''' i '''''segona morfologia''''' (morfologia de la segona neoplàsia hematològica). ASEDAT contrasta: a''')''' la morfologia de la primera neoplàsia (''[[Morfologia]]'') amb la de la segona ([[Taula per discernir entre transformacions hematològiques i un mateix tumor|enllaç]] de l'[[Normativa per a la detecció de transformacions hematològiques|annex 4]]). Si la combinació no està en aquesta taula són neoplàsies múltiples, '''b)''' Si les morfologies estan a la taula es contrasta la ''[[Data d'incidència poblacional|Data d’Incidència Poblacional]]'' de la primera neoplàsia amb la de la segona. Si la diferència entre les dues dates és ≤ 3 mesos és considera el mateix tumor (MT), si >3 mesos, es decideix si és MT o transformació hematològica (TH) en funció de lo especificat en l’[[Taula per discernir entre transformacions hematològiques i un mateix tumor|enllaç]] de l[[Normativa per a la detecció de transformacions hematològiques|’annex 4]].<ref name=":0">Gavin A, Rous B, Marcos-Gragera R, et al. Towards optimal clinical and epidemiological registration of haematological malignancies: Guidelines for recording progressions, transformations and multiple diagnoses. ''Eur J Cancer''. 2015;51(9):1109-1122. http://dx.doi.org/10.1016/j.ejca.2014.02.008</ref>  
El ''software'' ASEDAT obliga a rellenar dos variables: '''''fecha de transformación''''' y '''''segunda morfología''''' (morfología de la seguna neoplasia hematológica). Se contrasta lo siguiente: a''')''' la morfología de la primera neoplasia (''[[Morfologia|Morfología]]'') con la de la segunda ([[Taula per discernir entre transformacions hematològiques i un mateix tumor|enlace]] del [[Normativa per a la detecció de transformacions hematològiques|anexo 4]]). Si la combinación no está en esta tabla son neoplasias múltiples, b) Si las morfologías están en la tabla se contrasta la ''Fecha de incidencia Poblacional'' de la primera neoplasia con la de la segunda. Si la diferencia entre las dos fechas es  ≤ 3 meses se considera el mismo tumor (MT), si es >3 meses, se decide si es MT o transformación hematológica (TH) en función de lo especificado en el enlace del anexo 4.<ref name=":0">Gavin A, Rous B, Marcos-Gragera R, et al. Towards optimal clinical and epidemiological registration of haematological malignancies: Guidelines for recording progressions, transformations and multiple diagnoses. ''Eur J Cancer''. 2015;51(9):1109-1122. http://dx.doi.org/10.1016/j.ejca.2014.02.008</ref>  


S’enregistrarà la informació pertinent en funció del resultat obtingut (MT, TH, tumor múltiple) i del camí emprat (veure figura). <ref name=":0" /><ref name=":1">Haemacare. Manual for Coding and Reporting Haematological Malignancies. In M. Sant, M.-L. Karjalainen-Lindsberg, M. Maynadié, M. Raphaël, S. Ferretti, A. Giacomin, C. Tereanu, P. Giraldo-Castellano, R. Marcos-Gragera, C. Martos-Jiménez, J.-M. Lutz, & O. Visser (Eds.), ''Tumori'', 2010 , Vol. 96, Issue 4.</ref>
Se registrará la información pertiente en función del resultado obtenido (MT, TH, tumor múltiple) y del camino empleado (ver figura). <ref name=":0" /><ref name=":1">Haemacare. Manual for Coding and Reporting Haematological Malignancies. In M. Sant, M.-L. Karjalainen-Lindsberg, M. Maynadié, M. Raphaël, S. Ferretti, A. Giacomin, C. Tereanu, P. Giraldo-Castellano, R. Marcos-Gragera, C. Martos-Jiménez, J.-M. Lutz, & O. Visser (Eds.), ''Tumori'', 2010 , Vol. 96, Issue 4.</ref>




'''Algorisme per la decisió de transformació hematològica'''
'''Algorismo para la decisión de transformación hematológica.'''
[[Fitxer:Algorismo para obtener decisión sobre si se trata de una transformación hematológica.png|cap|miniatura|966x966px|'''TH:''' Transformación hematológica; '''MT:''' Mismo tumor; '''<sup>a</sup>''' La combinación de les dos morfologías está en la tabla del enlace del anexo 4?;  '''<sup>b</sup>''' La diferencia de tiempo entre las dos fechas de incidencia poblacional es mayor de 3 mesos?; '''<sup>c</sup>''' Segun la tabla del enlace del anexo 4, se corresponde a un MT o una TH?; '''(*)''' A excepción de cuando la 1ª morfología es más específica o agresiva que la 2ª.
[[Fitxer:Algorismo para obtener decisión sobre si se trata de una transformación hematológica.png|cap|miniatura|966x966px|'''TH:''' Transformación hematológica; '''MT:''' Mismo tumor; '''<sup>a</sup>''' La combinación de les dos morfologías está en la tabla del enlace del anexo 4?;  '''<sup>b</sup>''' La diferencia de tiempo entre las dos fechas de incidencia poblacional es mayor de 3 mesos?; '''<sup>c</sup>''' Segun la tabla del enlace del anexo 4, se corresponde a un MT o una TH?; '''(*)''' A excepción de cuando la 1ª morfología es más específica o agresiva que la 2ª.


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'''Nota 1.''' Si la revisió manual defineix una transformació hematològica en una data concreta (p. ex., limfoma fol·licular, NOS -M9690.3, transformat en limfoma B difús de cèl·lula gran -M9680.3 el 10/10/2020), i resulta impossible determinar la data d’incidència poblacional de la primera neoplàsia (limfoma fol·licular, en aquest exemple), s’ha d’assumir que la data d’incidència poblacional d’aquesta és '''91 dies anterior a la data de la transformació'''. A l’exemple descrit, la data d’incidència poblacional imputada a la primera neoplàsia seria l’11/7/2020.
'''Nota 1.''' Si la revisión manual define una transformación hematológica en una fecha concreta (p.ej., linfoma folicular, NOS-M9690.3, transformado en linfoma B difuso de célula grande - M9680.3 el 10/10/2020), i resulta imposible determinar la fecha de incidencia poblacional de la primera neoplasia (linfoma folicular, en este ejemplo), se tiene que asumir que la fecha de incidencia poblacional de ésta es '''91 dias anterior a la fecha de la transformación'''. En el ejemplo descrito, la fecha de incidencia poblacional imputada en la primera neoplasia será el 11/07/2020.






'''Nota 2.''' Quan han passat ≤ 3 mesos entre la data d’incidència poblacional de una neoplàsia hematològica i l’altra i per tant es tracta del mateix tumor, en general, s’ha d’enregistrar la segona morfologia i la segona topografia, a excepció de que la morfologia de la primera neoplàsia fos més agressiva o específica que la segona, que llavors s’enregistraria la primera morfologia i topografia.<sup>2</sup>
'''Nota 2.''' Cuando han pasado ≤ 3 mesos entre la fecha de incidencia poblacional de una neoplasia hematológica y la otra y por lo tanto se trata del mismo tumor, en general, se ha de registrar la segunda morfología y la segunda topografía, a excepción de que la morfología de la primera neoplasia fueses más agresiva o específica que la segunda, que en cuyo caso, se registraria la primera morfología y topografía.




Revisió del 08:22, 12 jul 2022

Cuando se detectan dos neoplasias hematológicas en un paciente, se pueden dar tres situaciones: 1) que la segunda neoplasia sea una tranformació de la primera, 2)que las dos neoplasias sean un mismo tumor, o 3) que sean neoplasias hematológicas múltiples.

El software ASEDAT obliga a rellenar dos variables: fecha de transformación y segunda morfología (morfología de la seguna neoplasia hematológica). Se contrasta lo siguiente: a) la morfología de la primera neoplasia (Morfología) con la de la segunda (enlace del anexo 4). Si la combinación no está en esta tabla son neoplasias múltiples, b) Si las morfologías están en la tabla se contrasta la Fecha de incidencia Poblacional de la primera neoplasia con la de la segunda. Si la diferencia entre las dos fechas es ≤ 3 meses se considera el mismo tumor (MT), si es >3 meses, se decide si es MT o transformación hematológica (TH) en función de lo especificado en el enlace del anexo 4.[1]

Se registrará la información pertiente en función del resultado obtenido (MT, TH, tumor múltiple) y del camino empleado (ver figura). [1][2]


Algorismo para la decisión de transformación hematológica.

TH: Transformación hematológica; MT: Mismo tumor; a La combinación de les dos morfologías está en la tabla del enlace del anexo 4?; b La diferencia de tiempo entre las dos fechas de incidencia poblacional es mayor de 3 mesos?; c Segun la tabla del enlace del anexo 4, se corresponde a un MT o una TH?; (*) A excepción de cuando la 1ª morfología es más específica o agresiva que la 2ª.


Nota 1. Si la revisión manual define una transformación hematológica en una fecha concreta (p.ej., linfoma folicular, NOS-M9690.3, transformado en linfoma B difuso de célula grande - M9680.3 el 10/10/2020), i resulta imposible determinar la fecha de incidencia poblacional de la primera neoplasia (linfoma folicular, en este ejemplo), se tiene que asumir que la fecha de incidencia poblacional de ésta es 91 dias anterior a la fecha de la transformación. En el ejemplo descrito, la fecha de incidencia poblacional imputada en la primera neoplasia será el 11/07/2020.


Nota 2. Cuando han pasado ≤ 3 mesos entre la fecha de incidencia poblacional de una neoplasia hematológica y la otra y por lo tanto se trata del mismo tumor, en general, se ha de registrar la segunda morfología y la segunda topografía, a excepción de que la morfología de la primera neoplasia fueses más agresiva o específica que la segunda, que en cuyo caso, se registraria la primera morfología y topografía.


Referències bibliogràfiques:

  1. ↑ 1,0 1,1 Gavin A, Rous B, Marcos-Gragera R, et al. Towards optimal clinical and epidemiological registration of haematological malignancies: Guidelines for recording progressions, transformations and multiple diagnoses. Eur J Cancer. 2015;51(9):1109-1122. http://dx.doi.org/10.1016/j.ejca.2014.02.008
  2. ↑ Haemacare. Manual for Coding and Reporting Haematological Malignancies. In M. Sant, M.-L. Karjalainen-Lindsberg, M. Maynadié, M. Raphaël, S. Ferretti, A. Giacomin, C. Tereanu, P. Giraldo-Castellano, R. Marcos-Gragera, C. Martos-Jiménez, J.-M. Lutz, & O. Visser (Eds.), Tumori, 2010 , Vol. 96, Issue 4.
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