Grau Tumors Neuroendocrins (TNE): diferència entre les revisions

De RTH
Salta a la navegació Salta a la cerca
Cap resum de modificació
Cap resum de modificació
Línia 25: Línia 25:
[[Fitxer:Taula 2- Classificació de la OMS 2022 dels TNE epitelials per a diferents localitzacionss.png|sense marc|1152x1152px]]
[[Fitxer:Taula 2- Classificació de la OMS 2022 dels TNE epitelials per a diferents localitzacionss.png|sense marc|1152x1152px]]


'''Taula 3: Diccionari proposat pels TNE en el RTH ICO-ICS (actualitzat a Juliol 2022)'''
 
'''Taula 3: Diccionari proposat pels TNE en el RTH ICO-ICS (actualitzat a Juny 2024)'''
 
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|'''Code'''  
|'''Code'''
|'''Description'''  
|'''Description'''
|'''Specific  Tumour Site'''
|'''Tumour Grade'''
|'''Specific'''  '''TNM'''
|'''Specific Tumour  Site'''
|'''Specific TNM'''
|'''Functional'''
|'''Functional'''
|-
|-
|8013/3  
|8013/3
|Large cell neuroendocrine carcinoma  
|Large cell neuroendocrine carcinoma
|3
|<nowiki>-</nowiki>
|No
|
|-
|8041/3
|Small cell neuroendocrine  carcinoma
|3 (excluding  lung, C34)
|<nowiki>-</nowiki>
|<nowiki>-</nowiki>
|No
|No
|
|  
|-
|-
|8041/3  
|8042/3
|Small cell neuroendocrine carcinoma  
|Oat cell carcinoma
|<nowiki>- </nowiki>
|3
|No  
|<nowiki>-</nowiki>
|
|No
|  
|-
|-
|8042/3  
|8043/3
|Oat cell carcinoma  
|Small cell carcinoma, fusiform cell
|<nowiki>- </nowiki>
|3
|No  
|<nowiki>-</nowiki>
|
|No
|  
|-
|-
|8043/3  
|8044/3
|Small cell carcinoma, fusiform cell  
|Small cell carcinoma, intermediate cell
|<nowiki>- </nowiki>
|3
|No  
|<nowiki>-</nowiki>
|
|No
|  
|-
|-
|8044/3  
|8045/3
|Small cell carcinoma, intermediate cell
|Combined  small cell carcinoma
|<nowiki>- </nowiki>
|3
|No  
|<nowiki>-</nowiki>
|
|No
|  
|-
|-
|8045/3  
|8150/3
|Combined small cell carcinoma
|Islet cell adenocarcinoma
|<nowiki>- </nowiki>
|1
|No  
|C25.4 (Pancreas)
|
|No
|  
|-
|-
|8150/3  
|8151/3
|Islet cell adenocarcinoma  
|Insulinoma,  NOS
|C25.4 (Pancreas)  
|1
|Yes *
|C25.4 (Pancreas)
|
|No
|Yes
|-
|-
|8151/3  
|8152/3
|Insulinoma, NOS  
|Glucagonoma
|C25.4 (Pancreas)
|2
|Yes *  
|<nowiki>-</nowiki>
|  Yes  
|Yes *
|Yes
|-
|-
|8152/3  
|8153/3
|Glucagonoma
|Gastrinoma
|C25.4 (Pancreas)
|1,2
|Yes *  
|<nowiki>-</nowiki>
|  Yes  
|Yes *
|Yes
|-
|-
|8153/3  
|8154/3
|Gastrinoma
|Mixed  neuroendocr non-neuroendocr neopl (MiNEN)
|C17, C25  
|1,2
|Yes *  
|C25.4 (Pancreas)
|  Yes  
|Yes *
|Yes
|-
|-
|8154/3  
|8155/3
|Mixed neuroendocr non-neuroendocr neopl (MiNEN)  
|Vipoma (pancreas ?)
|C25.4 (Pancreas)
|2
|Yes *  
|<nowiki>-</nowiki>
|  Yes  
|Yes *
|Yes
|-
|-
|8155/3  
|8156/3
|Vipoma  
|Somatostatinoma  (pancreas ?)
|C25.4 (Pancreas)
|2
|Yes *  
|<nowiki>-</nowiki>
|  Yes  
|Yes *
|Yes
|-
|-
|8156/3  
|8158/3
|Somatostatinoma  
|ACTH-producing  tumor
|<nowiki>- </nowiki>
|Mostly grade  2
|<nowiki>-</nowiki>
|
|
|  Yes  
|Yes
|-
|-
|8158/3  
|8240/3
|ACTH-producing tumor  
|Neuroendocrine  tumor, NOS
|<nowiki>- </nowiki>
|1
|<nowiki>-</nowiki>
|Yes *
|
|-
|8241/3
|Enterochromaffin  cell carcinoid
|1,2
|<nowiki>-</nowiki>
|Yes *
|
|-
|8242/3
|Enterochromaffin-like  cell tumor
|?
|<nowiki>-</nowiki>
|
|
|  Yes
|  
|-
|-
|8240/3  
|8243/3
|Neuroendocrine tumor, NOS  
|Goblet cell  carcinoid
|<nowiki>- </nowiki>
|3
|<nowiki>-</nowiki>
|No
|
|-
|8244/3
|Mixed  adenoneuroendocrinbe carcinoma
|?
|<nowiki>-</nowiki>
|
|
|
|-
|8245/3
|Adenocarcinoid  tumor
|?
|<nowiki>-</nowiki>
|
|
|
|-
|-
|8241/3  
|8246/3
|Enterochromaffin cell carcinoid  
|Neuroendocrine  carcinoma, NOS
|<nowiki>- </nowiki>
|not applicable
|
|<nowiki>-</nowiki>
|
|No
|
|-
|8247/3
|Merkel cell carcinoma
|3
|C44.X (Skin)
|Yes
|
|-
|8249/3
|Neuroendocrine  tumor, grade 2 or grade 3
|2,3
|<nowiki>-</nowiki>
|No
|  
|-
|-
|8242/3  
|8271/3
|Enterochromaffin-like cell tumor
|Lactotroph  pituitary neuroendocrine tumour (PitNet)
|<nowiki>- </nowiki>
|
|
|C75.1  (Pituitary gland)
|
|
|
|-
|-
|8243/3  
|8272/3
|Goblet cell carcinoid
|Pituitary neuroendocrine  tumour (PitNET) NOS
|<nowiki>- </nowiki>
|No
|
|-
|8244/3
|Mixed adenoneuroendocrine carcinoma
|<nowiki>- </nowiki>
|
|
|C75.1 (Pituitary gland)
|
|
|
|-
|-
|8245/3  
|8280/3
|Adenocarcinoid tumor
|Mammosomatotroph  PitNET
|<nowiki>- </nowiki>
|
|
|C75.1 (Pituitary gland)
|
|
|
|-
|-
|8246/3  
|8345/3
|Neuroendocrine carcinoma, NOS
|Medullary  thyroid carcinoma
|<nowiki>- </nowiki>
|not  applicable
|No
|C73.9 (Thyroid)
|
|Yes
|  
|-
|-
|8247/3  
|8346/3
|Merkel cell carcinoma  
|Mixed  medullary-follicular carcinoma
|C44.X (Skin)  
|not applicable
|Yes  
|C73.9 (Thyroid)
|
|Yes
|  
|-
|-
|8249/3  
|8347/3
|Neuroendocrine tumor, grade 2 or grade 3
|Mixed  medullary-papillary carcinoma
|<nowiki>- </nowiki>
|not  applicable
|No
|C73.9 (Thyroid)
|
|Yes
|  
|-
|-
|8345/3  
|8574/3
|Medullary thyroid carcinoma
|Adenocarcinoma  with neuroendocrine differentiation
|C73.9 (Thyroid)
|3
|Yes
|
|
|No
|
|-
|-
|8346/3  
|8680/3
|Mixed medullary-follicular carcinoma
|Paraganglioma, NOS
|C73.9 (Thyroid)
|Yes
|
|
|-
|8347/3
|Mixed medullary-papillary carcinoma
|C73.9 (Thyroid)
|Yes
|
|
|
|
|-
|-
|8574/3  
|8693/3
|Adenocarcinoma with neuroendocrine differentiation
|Extra-adrenal paraganglioma, NOS
|
|
|No
|
|
|
|
|-
|-
|9091/1
|8700/3
|Strumal carcinoid
|Pheochromocytoma, NOS
|C56.9 (Ovary)
|
|
|
|
|
|
|-
|-
| colspan="5" |* applicable in the gastrointestinal tract (TNM 8th Edition); Adapted from: Tomonobu Koizumi.  BMC Endocrine Disorders (2022); Tracey SE. BCJ  2019; Otto Visser, June 2019 (ENCR course); TNM Classification 8th Edition (2017); International Classification of Diseases for Oncology (ICD-O-3.2; 2020)  
|9091/1
|Strumal  carcinoid
|1
|C56.9 (Ovary)
|
|
|}
<small>* applicable in the gastrointestinal tract (TNM 8th Edition)</small>
 
<small>Adapted from: Tomonobu Koizumi, BMC Endocrine Disorders (2022); Tracey SE, BCJ  2019; Otto Visser, June 2019 (ENCR course); TNM Classification 8th Edition (2017); International Classification of Diseases for Oncology (ICD-O-3.2; 2020).</small>


|}
<big>'''Referències bibliogràfiques:'''</big>
<big>'''Referències bibliogràfiques:'''</big>
<references />
<references />
[[Categoria:Variables del registre]]
[[Categoria:Variables del registre]]

Revisió del 09:43, 21 juny 2024

Pel que fa referència al grau en els tumors i carcinomes neuroendocrins (TNE/CNE) (variable GRAU TNE del programa ASEDAT), es defineix com la agressivitat inherent al tumor basada en gran mesura en la taxa de proliferació (la qual es basa en el recompte mitòtic i en l’índex de proliferació Ki-67). Segons aquest criteri de valor pronòstic, els TNE es classifiquen en: baix grau (G1), grau intermedi (G2), alt grau (G3) i desconegut (taula 1).  

Basant-nos en la taxa mitòtica i l'index KI-67, la classificació del grau TNE d'aquests tumors es mostra a la taula 1 i aplica sobre tot pels tumors de l'aparell digestiu (gastroenteropancreàtics).

Per a la resta de localitzacions tumorals, el grau TNE té en compte d' d'altres caracteristiques (presència de necrosi, etc.) (taula 2). Aquesta variable s'omplirà manualment en tots els casos.     

En cas de que en l'informe anatomopatològic es solapi el grau TNE (per ex., es reflecteixi un grau 1/2 o un grau 2/3), seleccionarem el grau més alt.

D'acord amb les recomanacions de REDECAN, els TNE/CNE del pàncrees (C25) amb sublocalització desconeguda, s'han de codificar amb el codi topogràfic C25.4.

No s'ha de confondre la variable GRAU TNE amb el “grau de diferenciació”, entès aquest últim com l'aspecte en que les cél.lules tumorals s’assemblen al teixit normal, basant-nos exclusivament en criteris morfològics". [1] Si l'informe d'anatomia patológica s'acompanya de la descripció de la diferenciació de les célul.les tumorals, s'omplirà també aquesta variable. En cas de que es desconegui el grau de diferenciació tumoral, es possarà el valor "Desconegut".

Per a els tumors neuroendocrins, s'aplicarà el diccionari proposat a la taula 3, validat a per l'especialista referent de l'ICO-ICS L'Hospitalet de Llobregat.


Taula 1. Classificació de l'Organització Mundial de la Salut (OMS) dels TNE[2]

Tabla TNE.jpg


Taula 2: Classificació de la OMS 2022 dels TNE epitelials per a diferents localitzacions[3]

Taula 2- Classificació de la OMS 2022 dels TNE epitelials per a diferents localitzacionss.png


Taula 3: Diccionari proposat pels TNE en el RTH ICO-ICS (actualitzat a Juny 2024)

Code Description Tumour Grade Specific Tumour Site Specific TNM Functional
8013/3 Large cell neuroendocrine carcinoma 3 - No
8041/3 Small cell neuroendocrine carcinoma 3 (excluding lung, C34) - No
8042/3 Oat cell carcinoma 3 - No
8043/3 Small cell carcinoma, fusiform cell 3 - No
8044/3 Small cell carcinoma, intermediate cell 3 - No
8045/3 Combined small cell carcinoma 3 - No
8150/3 Islet cell adenocarcinoma 1 C25.4 (Pancreas) No
8151/3 Insulinoma, NOS 1 C25.4 (Pancreas) No Yes
8152/3 Glucagonoma 2 - Yes * Yes
8153/3 Gastrinoma 1,2 - Yes * Yes
8154/3 Mixed neuroendocr non-neuroendocr neopl (MiNEN) 1,2 C25.4 (Pancreas) Yes * Yes
8155/3 Vipoma (pancreas ?) 2 - Yes * Yes
8156/3 Somatostatinoma (pancreas ?) 2 - Yes * Yes
8158/3 ACTH-producing tumor Mostly grade 2 - Yes
8240/3 Neuroendocrine tumor, NOS 1 - Yes *
8241/3 Enterochromaffin cell carcinoid 1,2 - Yes *
8242/3 Enterochromaffin-like cell tumor ? -
8243/3 Goblet cell carcinoid 3 - No
8244/3 Mixed adenoneuroendocrinbe carcinoma ? -
8245/3 Adenocarcinoid tumor ? -
8246/3 Neuroendocrine carcinoma, NOS not applicable - No
8247/3 Merkel cell carcinoma 3 C44.X (Skin) Yes
8249/3 Neuroendocrine tumor, grade 2 or grade 3 2,3 - No
8271/3 Lactotroph pituitary neuroendocrine tumour (PitNet) C75.1 (Pituitary gland)
8272/3 Pituitary neuroendocrine tumour (PitNET) NOS C75.1 (Pituitary gland)
8280/3 Mammosomatotroph PitNET C75.1 (Pituitary gland)
8345/3 Medullary thyroid carcinoma not applicable C73.9 (Thyroid) Yes
8346/3 Mixed medullary-follicular carcinoma not applicable C73.9 (Thyroid) Yes
8347/3 Mixed medullary-papillary carcinoma not applicable C73.9 (Thyroid) Yes
8574/3 Adenocarcinoma with neuroendocrine differentiation 3 No
8680/3 Paraganglioma, NOS
8693/3 Extra-adrenal paraganglioma, NOS
8700/3 Pheochromocytoma, NOS
9091/1 Strumal carcinoid 1 C56.9 (Ovary)

* applicable in the gastrointestinal tract (TNM 8th Edition)

Adapted from: Tomonobu Koizumi, BMC Endocrine Disorders (2022); Tracey SE, BCJ  2019; Otto Visser, June 2019 (ENCR course); TNM Classification 8th Edition (2017); International Classification of Diseases for Oncology (ICD-O-3.2; 2020).

Referències bibliogràfiques:

  1. ↑ https://www.cancer.net/cancer-types/neuroendocrine-tumors/grades#:~:text=The%20WHO%20grades%20for%20NETs,rate%20and%20therefore%20grow%20quickly.
  2. ↑ Font: Z. Yang. Differential Diagnosis of High-grade neuroendocrine neoplasms in the Digestive System. Journal of Clinical and Translational Pathology 2022, vol 2 (1) 18-22.
  3. ↑ Font: G. Rindi, O. Mete, S. Uccella, O. Basturk, S. La Rosa, L. A. A. Brosens, et al. Overview of the 2022 WHO Classification of Neuroendocrine Neoplasms.  Endocrine Pathology (2022) 33:115–154.
Obtingut de «https://rthwiki.iconcologia.net/index.php?title=Grau_Tumors_Neuroendocrins_(TNE)&oldid=1759»