Tractaments: diferència entre les revisions

De RTH
Salta a la navegació Salta a la cerca
Cap resum de modificació
(canvis fets)
 
(18 revisions intermèdies per un altre usuari que no es mostra)
Línia 1: Línia 1:
La informació dels tractaments d’ASEDAT (cirurgia, trasplantaments, quimioteràpia i radioteràpia) es carrega automàticament a partir de les AH i les bases de dades d’ESPOQ i RT. Els RTH ICO-ICS no afegeixen tractaments manualment ja que només es registren els tractaments administrats als centres de l’RTH. En pacients amb tumors múltiples s’ha de revisar manualment l’assignació dels tractaments de cada tumor.
Els tractaments s'obtenen a partir de les següents fonts d'informació: (i) Altes Hospitalàries: cirurgia, transplantaments, radioteràpia; (ii) ESPOQ (Eina de Suport al Procés Oncològic i de Quimioteràpia): citostàtics i immunoteràpia; (iii) ARIA : radioterapia; (iv) Assaigs clínics. Els RTH ICO-ICS no afegeixen tractaments manualment ja que només es registren els tractaments administrats als centres del registre. En pacients amb tumors múltiples s’ha de revisar manualment l’assignació dels tractaments de cada tumor.


ASEDAT assigna el primer tractament administrat a un tumor al centre de l’RTH i també els tractaments administrats successivament (si el pacient torna a ingressar o a ser tractat ambulatòriament). A posteriori, en l’anàlisi estadística es delimita el període de seguiment d’acord amb els objectius definits.
ASEDAT assigna el primer tractament administrat a un tumor al centre de l’RTH i també els tractaments administrats successivament (si el pacient torna a ingressar o a ser tractat ambulatòriament). A posteriori, en l’anàlisi estadística es delimita el període de seguiment d’acord amb els objectius definits.


'''Nota 1.''' En els tumors múltiples s’ha de comprovar que els tractaments quedin assignats al tumor corresponent; si no és així, el revisor els ha de reassignar o esborrar manualment.
Els tractaments/procediments son assignats pel programa ASEDAT. En cas d'haver d'eliminar un tumor, s'han d'eliminar prèviament els procediments associats al mateix. Si no es fa així, el programa dona un missatge d'error.. .  


'''Nota 2.''' S’ha de ser especialment curós amb els tumors múltiples d’una mateixa localització (p. ex., mama, pulmó, bufeta...) atès que els tractaments s’assignen indistintament als tumors amb la mateixa topografia (duplicació de la informació). D’acord amb la informació de la revisió manual, el revisor ha d’assignar el/s tractament/s al/s tumor/s que correspongui.


= '''Radioteràpia (RT)''' =
'''Nota 1.''' S’ha de ser especialment curós amb els tumors sincrònics (en una topografia o bilaterals) atès que els tractaments s’assignen automàticament sense distinció a cada tumor (duplicació de la informació). En la revisió manual, el revisor haurà d’assignar el/s tractament/s al/s tumor/s que correspongui. En el cas de tumors metacrònics, el revisor haurà de comprovar que les dates dels tractaments s'assignin correctament a cada tumor.
La informació dels tractaments d’RT s’obté a partir de dues fonts d’informació:


a)  La base de dades d’RT.
= Radioteràpia =
<blockquote>''Article principal'': [[Radioteràpia]]</blockquote>


b)  Els codis CIM-9/CIM-10 d’RT de les AH.
= Quimioteràpia =
<blockquote>''Article principal'': [[Quimioteràpia]]</blockquote>
= Cirurgia =
<blockquote>''Article principal'': [[Cirurgia]]</blockquote>


= Trasplantaments hematològics =
<blockquote>''Article principal'': [[Trasplantaments hematològics]]</blockquote>


Si consta tractament d’RT a la base de dades d’RT, ASEDAT reassigna automàticament aquest tractament al tumor. En el cas que la radioteràpia s’extregui d’AH, si el pacient presenta més d’un tumor (tumors múltiples), el revisor reassigna l’RT manualment al tumor que li correspon.
= Assaig clínic =
 
<blockquote>''Article principal'': [[Assaig clínic]]</blockquote>
Les variables d’RT incloses automàticament són:
[[Categoria:Variables del registre]]
 
–    '''ID radioteràpia:''' identificació a la base de dades d’RT.
 
–    '''Centre:''' centre de l’RTH.
 
–    '''Data d’inici:''' data d’inici de l’RT.
 
–    '''Data de finalització:''' data final de l’RT.
 
–    '''Motiu de tractament:''' intenció de l’RT (primari; metàstasi/pal·liatiu; altres).
 
–   '''Tècnica especial:''' tècnica de l’RT (no; irradiació corporal total; irradiació hemicorporal total; hiperfraccionament; radiocirurgia; RT intraoperatòria; braquiteràpia; altres).
 
–   '''Aparells:''' aparell emprat (ortovoltatge; cobaltoteràpia; accelerador de fotons; accelerador d’electrons; cobaltoteràpia + accelerador de fotons; cobaltoteràpia + accelerador d’electrons; accelerador de fotons + accelerador d’electrons; cobaltoteràpia + ortovoltatge; braquiteràpia).
 
–   '''Càlcul de la dosi:''' mètode de càlcul de la dosi de la radiació (planificació en un punt; distribució en un pla; punt fora d’eix; dosimetria tridimensional).
 
–   '''Dosi total:''' dosi total de l’RT.
 
–    '''Nombre de sessions:''' nombre de sessions d’RT.
 
–    '''Interrupció del tractament:''' interrupció del tractament amb RT (no; sí).
 
–    '''Complexitat:''' complexitat del tractament (pal·liatiu; intermedi; complicat).
 
–    '''Tumor associat:''' tumor al qual fa referència el tractament.
 
–   '''Lateralitat:''' en cas que el tumor tingui associada una lateralitat, apareix en aquesta variable. Els valors són: dreta, esquerra o bilateral.
 
'''Nota 1.''' La braquiteràpia s’extreu de l’AH. L’identificador que ASEDAT li assigna automàticament és el de contacte de l’AH i es reflecteix a les variables ''Tècnica especial, Centre'', ''Data d’inici'' i ''Data de finalització''.
 
= '''Quimioteràpia (QT)''' =
Si consta tractament amb QT en el fitxer d’entrada (ESPOQ), ASEDAT l’assigna al tumor. Si el pacient presenta més d’un tumor (tumors múltiples), el revisor ha de reassignar la QT manualment al tumor que li correspon. Les variables de QT incloses automàticament són:
 
–    '''ID quimioteràpia:''' identificació a l’ESPOQ de l’ICO.
 
–    '''Centre:''' centre on es practica el tractament de QT.
 
–    '''Servei:''' servei que prescriu la QT.
 
–    '''Data de prescripció:''' data de prescripció de la QT.
 
–    '''Data de presa:''' data d’inici de la QT.
 
–    '''Classificació:''' protocol de tractament aplicat.
 
–    '''Protocol:''' fàrmac administrat.
 
–    '''Assaig:''' participació o no a un assaig clínic.
 
–    '''Tumor associat:''' tumor al qual fa referència el tractament.
 
–   '''Lateralitat:''' en cas que el tumor tingui associada una lateralitat, apareix en aquesta variable. Els valors són: dreta, esquerra o bilateral.
 
Per consultar les classificacions i protocols que inclou l’ESPOQ de l’ICO es pot accedir a l’enllaç ''Classificacions i protocols ESPOQ'' publicat a la pantalla de quimioteràpia d’ASEDAT.
 
= '''Cirurgia (CIR)''' =
La cirurgia s’obté a partir dels codis de procediments quirúrgics de l’AH codificats amb la CIM-9/CIM-10. S’han definit uns diccionaris de procediments quirúrgics específics per a cada localització tumoral per la CIM-9 (actualment estan en desenvolupament les de la CIM-10).
 
ASEDAT assigna la cirurgia de l’AH a un tumor si la localització del diagnòstic principal (DP) del mateix episodi coincideix amb alguna de les localitzacions dels tumors proposats per ASEDAT. ASEDAT no inclou la cirurgia si el DP de l’AH no és un codi de neoplàsia primària. De la mateixa manera, també s’assignen les cirurgies dels episodis d’AH amb un DP de neoplàsia primària subseqüents a l’episodi principal o de diagnòstic del tumor.
 
Les cirurgies assignades a un tumor es revisen manualment, especialment en els tumors múltiples.
 
'''Nota 1.''' Només es capten les cirurgies de metàstasis per als tumors colorectals amb estadi IV en el moment del diagnòstic.
 
Les variables de CIR incloses automàticament són:
 
–    '''ID contacte:''' identificador a l’AH.
 
–    '''Centre:''' centre hospitalari on ingressa el pacient.
 
–    '''Data d’ingrés:''' data en què ingressa el pacient.
 
–    '''Data de cirurgia:''' data de la intervenció quirúrgica del pacient.
 
–    '''Data d’alta:''' data d’alta de l’hospital.
 
–   '''Tipus de procediment:''' tipus de procediment practicat. Pot prendre els valors PP: procediment principal; PS1: procediment secundari 1... PS7: procediment secundari 7.
 
–   '''Codi procediment:''' codi CIM-9 o CIM-10 del procediment practicat.
 
–    '''Descripció procediment:''' descripció del procediment practicat.
 
–    '''Diag. principal:''' codi CIM-9 del diagnòstic principal.
 
–    '''Tumor associat:''' tumor al qual fa referència el tractament.
 
–   '''Lateralitat:''' en cas que el tumor tingui associada una lateralitat, apareix en aquesta variable. Els valors són: dreta, esquerra o bilateral.
 
Dins del diccionari de procediments quirúrgics, la variable TPL indica si el codi és de trasplantament. Aquesta informació és rellevant fonamentalment per a les neoplàsies hematològiques.
 
= a =
 
= b =
 
= c =
 
= d =

Revisió de 11:11, 13 jul 2023

Els tractaments s'obtenen a partir de les següents fonts d'informació: (i) Altes Hospitalàries: cirurgia, transplantaments, radioteràpia; (ii) ESPOQ (Eina de Suport al Procés Oncològic i de Quimioteràpia): citostàtics i immunoteràpia; (iii) ARIA : radioterapia; (iv) Assaigs clínics. Els RTH ICO-ICS no afegeixen tractaments manualment ja que només es registren els tractaments administrats als centres del registre. En pacients amb tumors múltiples s’ha de revisar manualment l’assignació dels tractaments de cada tumor.

ASEDAT assigna el primer tractament administrat a un tumor al centre de l’RTH i també els tractaments administrats successivament (si el pacient torna a ingressar o a ser tractat ambulatòriament). A posteriori, en l’anàlisi estadística es delimita el període de seguiment d’acord amb els objectius definits.

Els tractaments/procediments son assignats pel programa ASEDAT. En cas d'haver d'eliminar un tumor, s'han d'eliminar prèviament els procediments associats al mateix. Si no es fa així, el programa dona un missatge d'error.. .


Nota 1. S’ha de ser especialment curós amb els tumors sincrònics (en una topografia o bilaterals) atès que els tractaments s’assignen automàticament sense distinció a cada tumor (duplicació de la informació). En la revisió manual, el revisor haurà d’assignar el/s tractament/s al/s tumor/s que correspongui. En el cas de tumors metacrònics, el revisor haurà de comprovar que les dates dels tractaments s'assignin correctament a cada tumor.

Radioteràpia

Article principal: Radioteràpia

Quimioteràpia

Article principal: Quimioteràpia

Cirurgia

Article principal: Cirurgia

Trasplantaments hematològics

Article principal: Trasplantaments hematològics

Assaig clínic

Article principal: Assaig clínic

Obtingut de «https://rthwiki.iconcologia.net/index.php?title=Tractaments&oldid=1675»