TNM patològic: diferència entre les revisions

De RTH
Salta a la navegació Salta a la cerca
Cap resum de modificació
(Canviats links bibliografia)
 
(6 revisions intermèdies per 2 usuaris que no es mostren)
Línia 1: Línia 1:
Es registra sempre l’estadi '''en el moment del diagnòstic''' del tumor<ref>International Agency for Research on Cancer. ''Standards and Guidelines for Cancer Registration in Europe. The ENCR Recommendations.'' Vol I. (Tyczynski J, Démaret E, Parkin D, ed.). IARC Technical Publication No. 40; 2003. http://www.&#x20;iarc.fr/en/publications/pdfs-online/treport-pub/treport-pub40/index.php</ref><ref>Martos C, Crocetti E, Visser O, Rous B, Cancer Data Quality Checks Working Group. ''A Proposal on Cancer Data Quality Checks : One Common Procedure for European Cancer Registries''. European Network of Cancer Registries; 2018. doi:10.2760/429053</ref><ref>International Agency for Research on Cancer, World Health Organization, International Association of Cancer Registries. ''Cancer Registration: Principles and Methods''. (Jensen O, Parkin D, Maclennan R, Muir C, Skeet R, ed.). IARC Scientific Publications No, 95; 1991. https://publications.iarc.fr/Book-And-Report-Series/Iarc-Scientific-Publications/&#x20;Cancer-Registration-Principles-And-Methods-1991</ref>. L’aparició de metàstasis després del primer tractament no modifica l’extensió registrada. La informació s’omple manualment i, en determinats casos, quan es disposa d’un codi estructurat a la base de dades d'anatomia patològica s’omple automàticament. En cas que no consti, s’ha de deixar en blanc.
Es registra sempre l’estadi '''en el moment del diagnòstic''' del tumor<ref>International Agency for Research on Cancer. ''Standards and Guidelines for Cancer Registration in Europe. The ENCR Recommendations.'' Vol I. (Tyczynski J, Démaret E, Parkin D, ed.). IARC Technical Publication No. 40; 2003. https://publications.iarc.fr/Book-And-Report-Series/Iarc-Technical-Publications/Standards-And-Guidelines-For-Cancer-Registration-In-Europe-2003</ref><ref>Martos C, Crocetti E, Visser O, Rous B, Cancer Data Quality Checks Working Group. ''A Proposal on Cancer Data Quality Checks : One Common Procedure for European Cancer Registries''. European Network of Cancer Registries; 2018. doi:10.2760/429053</ref><ref>International Agency for Research on Cancer, World Health Organization, International Association of Cancer Registries. ''Cancer Registration: Principles and Methods''. (Jensen O, Parkin D, Maclennan R, Muir C, Skeet R, ed.). IARC Scientific Publications No, 95; 1991. https://publications.iarc.fr/Book-And-Report-Series/Iarc-Scientific-Publications/Cancer-Registration-Principles-And-Methods-1991</ref>. L’aparició de metàstasis després del primer tractament no modifica l’extensió registrada. La informació s’omple manualment i, en determinats casos, quan es disposa d’un codi estructurat a la base de dades d'anatomia patològica s’omple automàticament. En cas que no consti, s’ha de deixar en blanc.


El ''software'' ASEDAT conté un desplegable amb els valors inclosos a la 7a i 8a edicions de la classificació TNM,<ref name=":0">International Union Against Cancer (UICC). ''TNM Classification of Malignant Tumours, Seventh Edition''. (Sobin L, Gospodarowicz MK, Wittekind C, ed.). John Wiley & sons, Ltd.; 2009.</ref><ref name=":1">Union for International Cancer Control (UICC). ''TNM Classification of Malignant Tumours, Eighth Edition''. (Brierley JD, Gospodarowicz MK, Wittekind C, ed.). John Wiley & sons, Ltd.; 2017.</ref> els quals s’activen en els tumors sòlids i, en el cas dels tumors hematològics, només en la síndrome de Sézary (M-9701.3) i la micosi fungoide (M-9700.3). El TNM es desactiva en les neoplàsies hematològiques M-959x.x a M-9993.3 (excepte M-9700.3 i M-9701.3).<ref>International Classification of Diseases for Oncology (ICD-O) - 3rd edition, 2nd revision. http://www.iacr.com.fr/+index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=100&Itemid=577</ref> Cal diferenciar la classificació basada en criteris histològics (TNM patològic) i l’obtinguda després del tractament inicial (yTNM).
El ''software'' ASEDAT conté un desplegable amb els valors inclosos a la 7a i 8a edicions de la classificació TNM,<ref name=":0">International Union Against Cancer (UICC). ''TNM Classification of Malignant Tumours, Seventh Edition''. (Sobin L, Gospodarowicz MK, Wittekind C, ed.). John Wiley & sons, Ltd.; 2009.</ref><ref name=":1">Union for International Cancer Control (UICC). ''TNM Classification of Malignant Tumours, Eighth Edition''. (Brierley JD, Gospodarowicz MK, Wittekind C, ed.). John Wiley & sons, Ltd.; 2017.</ref> els quals s’activen en els tumors sòlids i, en el cas dels tumors hematològics, només en la síndrome de Sézary (M-9701.3) i la micosi fungoide (M-9700.3). El TNM es desactiva en les neoplàsies hematològiques M-959x.x a M-9993.3 (excepte M-9700.3 i M-9701.3).<ref>International Classification of Diseases for Oncology (ICD-O) - 3rd edition, 2nd revision. http://www.iacr.com.fr/index.php?Itemid=577</ref> Cal diferenciar la classificació basada en criteris histològics (TNM patològic) i l’obtinguda després del tractament inicial (yTNM).
=pT=
=pT=
Definit amb criteris histològics.
Definit amb criteris histològics.
Línia 21: Línia 21:
•  '''pN1 - 4:''' grau d’afectació dels ganglis limfàtics regionals. Com més alt és el nombre després de la pN, més ganglis limfàtics afectats hi ha. Cada categoria de la pN es pot subclassificar més per donar una informació més detallada (p. ex., pN1a i pN1b).
•  '''pN1 - 4:''' grau d’afectació dels ganglis limfàtics regionals. Com més alt és el nombre després de la pN, més ganglis limfàtics afectats hi ha. Cada categoria de la pN es pot subclassificar més per donar una informació més detallada (p. ex., pN1a i pN1b).


'''Nota 1.''' a) Les micrometàstasis (sense metàstasis >0,2 cm) s’identifiquen mitjançant les sigles '''‘mi’''' (p. ex., pN1[mi]); '''b)''' les sigles '''‘sn’''' identifiquen el gangli sentinella (en anglès, ''sentinel lymph node'').
'''Nota.''' a) Les micrometàstasis (sense metàstasis >0,2 cm) s’identifiquen mitjançant les sigles '''‘mi’''' (p. ex., pN1[mi]); '''b)''' les sigles '''‘sn’''' identifiquen el gangli sentinella (en anglès, ''sentinel lymph node'').
=pM=
=pM=
Definit amb criteris histològics.
Definit amb criteris histològics.
Línia 32: Línia 32:




'''Nota 2.''' La metàstasi en qualsevol gangli limfàtic no regional es classifica com a metàstasi a distància.
'''Nota.''' La metàstasi en qualsevol gangli limfàtic no regional es classifica com a metàstasi a distància.
=ypTNM (ypT, ypN, ypM)=
=ypTNM (ypT, ypN, ypM)=
TNM patològic després de rebre tractament neoadjuvant.
TNM patològic després de rebre tractament neoadjuvant.


 
= Notes =
'''Nota 1.''' En cas de dubte sobre quin valor de T, N o M s’ha de registrar, s’aconsella escollir el valor més baix (la menys avançada).<ref name=":0" /><ref name=":1" />
'''Nota 1.''' En cas de dubte sobre quin valor de T, N o M s’ha de registrar, s’aconsella escollir el valor més baix (la menys avançada).<ref name=":0" /><ref name=":1" />


'''Nota 2.''' Si hi ha valors de pTNM estructurats, aquests són recollits automàticament per l’ASEDAT.
'''Nota 2.''' Si hi ha valors de pTNM estructurats, aquests són recollits automàticament per l’ASEDAT.[[TNMc i TNMp del càncer orofaringi (tumors de cap i coll) VPH positiu]]


'''Nota 3.''' Si en els informes no s’especifica si el TNM és clínic o patològic, es registra per defecte com a clínic.
'''Nota 3.''' Si en els informes no s’especifica si el TNM és clínic o patològic, es registra per defecte com a clínic.
'''Nota 4.''' Pels tumors de l'orofaringe VPH+, tant el TNMc com el TNMp tenen una [[TNMc i TNMp del càncer orofaringi (tumors de cap i coll) VPH positiu|classificació específica.]]
=Referències bibliogràfiques=
=Referències bibliogràfiques=
<references />
<references />
[[Categoria:Variables del registre]]
[[Categoria:Variables del registre]]

Revisió de 07:51, 13 jul 2023

Es registra sempre l’estadi en el moment del diagnòstic del tumor[1][2][3]. L’aparició de metàstasis després del primer tractament no modifica l’extensió registrada. La informació s’omple manualment i, en determinats casos, quan es disposa d’un codi estructurat a la base de dades d'anatomia patològica s’omple automàticament. En cas que no consti, s’ha de deixar en blanc.

El software ASEDAT conté un desplegable amb els valors inclosos a la 7a i 8a edicions de la classificació TNM,[4][5] els quals s’activen en els tumors sòlids i, en el cas dels tumors hematològics, només en la síndrome de Sézary (M-9701.3) i la micosi fungoide (M-9700.3). El TNM es desactiva en les neoplàsies hematològiques M-959x.x a M-9993.3 (excepte M-9700.3 i M-9701.3).[6] Cal diferenciar la classificació basada en criteris histològics (TNM patològic) i l’obtinguda després del tractament inicial (yTNM).

pT

Definit amb criteris histològics.

•  pTX: el tumor primari no pot ser avaluat histològicament.

•  pT0: no hi ha evidència histològica de tumor primari.

•  pTis: tumor in situ.

•  pT1 - 4: mida/extensió local del tumor primari. Com més alt és el nombre després de la pT, més gran és la mida tumoral. Cada categoria de la pT es pot subclassificar per informar més detalladament de l’extensió (p. ex., pT3a i pT3b) i fins i tot pot ser més específic (p. ex., pT1b1 i pT1b2).

pN

Definit amb criteris histològics.

•  pNX: no es poden avaluar els ganglis limfàtics regionals.

•  pN0: no hi ha metàstasis ganglionars regionals.

•  pN1 - 4: grau d’afectació dels ganglis limfàtics regionals. Com més alt és el nombre després de la pN, més ganglis limfàtics afectats hi ha. Cada categoria de la pN es pot subclassificar més per donar una informació més detallada (p. ex., pN1a i pN1b).

Nota. a) Les micrometàstasis (sense metàstasis >0,2 cm) s’identifiquen mitjançant les sigles ‘mi’ (p. ex., pN1[mi]); b) les sigles ‘sn’ identifiquen el gangli sentinella (en anglès, sentinel lymph node).

pM

Definit amb criteris histològics.

•  pM0: no hi ha presència de metàstasis a distància.

•  pM1: presència de metàstasis a distància. Cada categoria de l’pM1 es pot subclassificar per informar amb més detall de la metàstasi (p. ex., pM1a, pM1c, pM1e).

•  pMX: sense definició a la 7a i 8a edicions del TNM, però la incloem perquè apareix en els informes clínics.


Nota. La metàstasi en qualsevol gangli limfàtic no regional es classifica com a metàstasi a distància.

ypTNM (ypT, ypN, ypM)

TNM patològic després de rebre tractament neoadjuvant.

Notes

Nota 1. En cas de dubte sobre quin valor de T, N o M s’ha de registrar, s’aconsella escollir el valor més baix (la menys avançada).[4][5]

Nota 2. Si hi ha valors de pTNM estructurats, aquests són recollits automàticament per l’ASEDAT.TNMc i TNMp del càncer orofaringi (tumors de cap i coll) VPH positiu

Nota 3. Si en els informes no s’especifica si el TNM és clínic o patològic, es registra per defecte com a clínic.

Nota 4. Pels tumors de l'orofaringe VPH+, tant el TNMc com el TNMp tenen una classificació específica.

Referències bibliogràfiques

  1. ↑ International Agency for Research on Cancer. Standards and Guidelines for Cancer Registration in Europe. The ENCR Recommendations. Vol I. (Tyczynski J, Démaret E, Parkin D, ed.). IARC Technical Publication No. 40; 2003. https://publications.iarc.fr/Book-And-Report-Series/Iarc-Technical-Publications/Standards-And-Guidelines-For-Cancer-Registration-In-Europe-2003
  2. ↑ Martos C, Crocetti E, Visser O, Rous B, Cancer Data Quality Checks Working Group. A Proposal on Cancer Data Quality Checks : One Common Procedure for European Cancer Registries. European Network of Cancer Registries; 2018. doi:10.2760/429053
  3. ↑ International Agency for Research on Cancer, World Health Organization, International Association of Cancer Registries. Cancer Registration: Principles and Methods. (Jensen O, Parkin D, Maclennan R, Muir C, Skeet R, ed.). IARC Scientific Publications No, 95; 1991. https://publications.iarc.fr/Book-And-Report-Series/Iarc-Scientific-Publications/Cancer-Registration-Principles-And-Methods-1991
  4. ↑ 4,0 4,1 International Union Against Cancer (UICC). TNM Classification of Malignant Tumours, Seventh Edition. (Sobin L, Gospodarowicz MK, Wittekind C, ed.). John Wiley & sons, Ltd.; 2009.
  5. ↑ 5,0 5,1 Union for International Cancer Control (UICC). TNM Classification of Malignant Tumours, Eighth Edition. (Brierley JD, Gospodarowicz MK, Wittekind C, ed.). John Wiley & sons, Ltd.; 2017.
  6. ↑ International Classification of Diseases for Oncology (ICD-O) - 3rd edition, 2nd revision. http://www.iacr.com.fr/index.php?Itemid=577
Obtingut de «https://rthwiki.iconcologia.net/index.php?title=TNM_patològic&oldid=1666»