IPI (Limfomes): diferència entre les revisions

De RTH
Salta a la navegació Salta a la cerca
VisualWikitext
Es crea la pàgina amb «Dins de la variable IPI de l’ASEDAT es recull l’IPI (''International Prognostic Index''), el FLIPI (''Follicular lymphoma International Prognostic Index'') i el MIPI (''Mantle'' cell ''lymphoma International Prognostic Index''), depenent de la morfologia tumoral. == IPI == L’IPI (''International Prognostic Index'') s’utilitza per determinar el pronòstic de persones afectes de limfomes no Hodgkin. Tot i que inicialment s’utilitzava únicament per lim...».
 
Cap resum de modificació
 
(36 revisions intermèdies per 2 usuaris que no es mostren)
Línia 1: Línia 1:
Dins de la variable IPI de l’ASEDAT es recull l’IPI (''International Prognostic Index''), el FLIPI (''Follicular lymphoma International Prognostic Index'') i el MIPI (''Mantle'' cell ''lymphoma International Prognostic Index''), depenent de la morfologia tumoral.  
Dins de la variable IPI del programari ASEDAT, es recull l’IPI (''International Prognostic Index''), el FLIPI (''Follicular Lymphoma International Prognostic Index'') i el MIPI (''Mantle'' ''cell'' L''ymphoma International Prognostic Index''), depenent de la morfologia tumoral.  
 


== IPI ==
== IPI ==
L’IPI (''International Prognostic Index'') s’utilitza per determinar el pronòstic de persones afectes de limfomes no Hodgkin. Tot i que inicialment s’utilitzava únicament per limfomes agressius, avui en dia s’utilitza en gairebé tots els limfomes no Hodgkin (exceptuant el limfoma fol·licular (M9597.3 i M9690.3-M.96983)<sup>1</sup>, on s’utilitza el FLIPI o en el limfoma de cèl·lules del mantell(M9673.3)<sup>1</sup>, on s’usa el MIPI).<sup>2</sup>
L’IPI (''International Prognostic Index'') s’utilitza per determinar el pronòstic de persones afectes de limfomes no Hodgkin. Tot i que inicialment s’utilitzava únicament per limfomes agressius, avui en dia s’utilitza en gairebé tots els limfomes no Hodgkin (exceptuant el limfoma fol·licular (M9597.3 i M9690.3-M.9698.3), on s’utilitza el FLIPI o en el limfoma de cèl·lules del mantell (M9673.3), on s’usa el MIPI).<ref name=":0">International Classification of Diseases for Oncology (ICD-O) - 3rd edition, 2nd revision. http://www.iacr.com.fr/index.php?Itemid=577</ref><ref name=":1">https://www.cancer.org/es/cancer/linfoma-no-hodgkin/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/factores-pronosticos.html</ref>


Els paràmetres que es tenen en compte per calcular l’IPI són<sup>2</sup>:
Els paràmetres que es tenen en compte per calcular l’IPI són<ref name=":1" /><ref name=":2">[https://www.mdcalc.com/calc/3936/international-prognostic-index-diffuse-large-b-cell-lymphoma-ipi-r-ipi https://www.mdcalc.com/calc/3936/international-prognostic-index-diffuse-large-b-cell-lymphoma-ipi-r-'''ipi''']'''.'''</ref>:


·       Edat: ≤60 anys vs. >60 anys.
* Edat: ≤60 anys vs. >60 anys.
* Estadi del limfoma: I-II vs. III-IV.
* Afectació extranodal: No afectació d’òrgans vs. afectació d’òrgans.
* Estat del pacient: independent per les activitats de la vida quotidiana vs. depenent.
* Nivell de lactat deshidrogenasa (LDH) en sang: normal vs. alt.


·       Estadi del limfoma: I-II vs. III-IV.
Cadascuna d’aquestes condicions puntuen 1 punt en el càlcul de l'IPI: edat>60 anys, estadis avançats, afectació d’òrgans, independent per les activitats de la vida quotidiana i LDH alt.<ref name=":1" />


·       Afectació extranodal: No afectació d’òrgans vs. afectació d’òrgans.
D’aquesta manera, IPI pot prendre puntuacions en un rang de 0 (baix risc) a 5 (alt risc).


·       Estat del pacient: independent per les activitats de la vida quotidiana vs. depenent.
'''IPI per limfomes no Hodgkin'''<ref name=":1" />''':'''
 
·       Nivell de lactat deshidrogenasa (LDH) en sang: normal vs. alta.
 
Cadascuna d’aquestes condicions puntuen 1 punt en el càlcul de IPI: edat>60 anys, estadis avançats, afectació d’òrgans, independent per les activitats de la vida quotidiana i LDH alta. <sup>2</sup>
 
D’aquesta manera, IPI pot prendre puntuacions en un rang de 0 (baix risc) a 5 (alt risc). <sup>2</sup>
 
'''IPI per limfomes no Hodgkin.'''
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|Puntuació
|'''Puntuació'''
|Risc
|'''Risc'''
|-
|-
|0-1
|0-1
Línia 40: Línia 35:


== FLIPI ==
== FLIPI ==
El FLIPI (''Follicular lymphoma International Prognostic Index'') es crea a partir de la necessitat de determinar el pronòstic per persones afectes de limfomes de creixement lent (com solen ser els limfomes fol·liculars), pels quals l’IPI no s’ajusta massa bé. <sup>2,3</sup> Així doncs, el FLIPI és exclusiu pels limfomes fol·liculars (M9597.3 i M9690.3-M.96983)<sup>1</sup>
El FLIPI (''Follicular lymphoma International Prognostic Index'') es crea a partir de la necessitat de determinar el pronòstic per persones afectes de limfomes de creixement lent (com solen ser els limfomes fol·liculars), pels quals l’IPI no s’ajusta massa bé<ref name=":1" />.                      Així doncs, el FLIPI és exclusiu pels limfomes fol·liculars ('''M9597.3 i M9690.3-M.96983''')<ref name=":0" />.
 
Els paràmetres que es tenen en compte per calcular FLIPI són <sup>2,3</sup>:
 
·       Edat: ≤60 anys vs. >60 anys.
 
·       Estadi del limfoma: I-II vs. III-IV.
 
·       Nivells d’hemoglobina: Hb≥12 g/dL vs.  Hb<12g/dL.
 
·       Afectació ganglionar: ≤4 àrees afectades vs. >4 àrees ganglionars afectades.


·       Nivell de lactat deshidrogenasa (LDH) en sang: normal vs. alta.
Els paràmetres que es tenen en compte per calcular FLIPI són <ref name=":1" /><sub>:</sub>


Cadascuna d’aquestes condicions puntuen 1 punt en el càlcul de IPI: edat>60 anys, estadis avançats, nivells baixos d’hemoglobina, afectació de més de 4 àrees ganglionars i LDH alta.<sup>2,</sup> <sup>3</sup>
* Edat: ≤60 anys vs. >60 anys.
* Estadi del limfoma: I-II vs. III-IV.
* Nivells d’hemoglobina: Hb≥12 g/dL vs. Hb<12g/dL.
* Afectació ganglionar: ≤4 àrees afectades vs. >4 àrees ganglionars afectades.
* Nivell de lactat deshidrogenasa (LDH) en sang: normal vs. alt.


D’aquesta manera, FLIPI prendrà puntuacions en un rang de 0 (baix risc) a 5 (alt risc).<sup>2,</sup> <sup>3</sup>  
Cadascuna d’aquestes condicions puntuen 1 punt en el càlcul de FLIPI: edat>60 anys, estadis avançats, nivells baixos d’hemoglobina, afectació de més de 4 àrees ganglionars i LDH alt.<ref name=":1" />


'''FLIPI per limfomes fol·liculars.'''
D’aquesta manera, FLIPI prendrà puntuacions en un rang de 0 (baix risc) a 5 (alt risc).
'''FLIPI per limfomes fol·liculars'''<ref>[https://www.mdcalc.com/calc/2320/follicular-lymphoma-international-prognostic-index-flipi https://www.mdcalc.com/calc/2320/follicular-lymphoma-international-prognostic-index-'''flipi''']'''.'''</ref>''':'''
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|Puntuació
|'''Puntuació'''
|Risc
|'''Risc'''
|-
|-
|0-1
|0-1
Línia 74: Línia 65:


== MIPI ==
== MIPI ==
El MIPI (''Mantle'' cell ''lymphoma International Prognostic Index'') es crea per intentar ajustar l’IPI als limfomes de cèl·lules del mantell (M9673.3), donada la seva baixa incidència (3-6% dels limfomes B no Hodgkin).<sup>2, 4</sup>
El MIPI (''Mantle'' cell ''lymphoma International Prognostic Index'') es crea per intentar ajustar l’IPI als limfomes de cèl·lules del mantell ('''M9673.3''')<ref name=":0" />, donada la seva baixa incidència (3-6% dels limfomes B no Hodgkin).<ref name=":1" />


Els paràmetres que es tenen en compte per calcular MIPI són:
Els paràmetres que es tenen en compte per calcular MIPI són:


·       Edat dels pacients.
* Edat dels pacients (en anys).
* ECOG (escala que mesura l'estat funcional d'un pacient amb càncer).
* LDH (nivell de lactat deshidrogenasa) en sang) ó ULN (limit superior normal de la LDH del laboratori)
* Recompte del número de WBC (glòbuls blancs en sang en 10<sup>9</sup>/L).
El valor de MIPI s’obté a partir de la següent fórmula<ref name=":5">[https://www.mdcalc.com/calc/4053/mantle-cell-lymphoma-international-prognostic-index-mipi https://www.mdcalc.com/calc/4053/mantle-cell-lymphoma-international-prognostic-index-'''mipi''']'''.'''</ref>:<blockquote>'''MIPI = ( 0,03535 × edat) + 0,6978 (si ECOG >1) + [ 1,367 × log<sub>10</sub> ( LDH / ULN ) + 0,9393 × log<sub>10</sub> ( WBC )]'''


·       ECOG (estat del pacient).
On ULN (upper limit of normal) és el valor màxim (lmit superior) de LDH establert pel laboratori.</blockquote>D’aquesta manera, podem estratificar els valors de MIPI en diferents nivells de risc tal i com es mostra a la següent taula<ref name=":5" /><ref name=":3">Mancuso S, Accurso V, Santoro M, et al. The Essential Thrombocythemia, Thrombotic Risk Stratification, and Cardiovascular Risk Factors. ''Adv Hematol''. 2020;2020:6-10. [[Doi:10.1155/2020/9124821|doi:10.1155/2020/9124821]].</ref>:


·       LDH (nivell de lactat deshidrogenasa) en sang.
'''MIPI per limfomes de cèl·lules de Mantle'''<ref name=":5" />''':'''
 
·       Recompte del número de WBC (glòbuls blancs en sang)
 
El valor de MIPI s’obté a partir de la següent fórmula<sup>5</sup>:
 
MIPI = ( 0,03535 × edat) + 0,6978 (si ECOG >1) + [ 1,367 × log10 ( LDH / ULN ) + 0,9393 × log10 ( WBC ) ]
 
On ULN és el valor màxim de LDH establert pel laboratori.
 
 
D’aquesta manera, podem estratificar els valors de MIPI en diferents nivells de risc tal i com es mostra a la següent taula<sup>4</sup>:
 
'''MIPI per limfomes de cèl·lules de matell.'''
{| class="wikitable"
{| class="wikitable"
|Puntuació
|'''Puntuació'''
|Risc
|'''Risc'''
|-
|-
|0-3
|0-3
Línia 110: Línia 92:
|}
|}


 
== IPI, FLIPI i MIPI ==
Al s''oftware'' ASEDAT s’omplirà la variable IPI tant si es fa referència a IPI, FLIPI o MIPI. Aquesta variable s’ha d’omplir per tots els limfomes no Hodgkin: M9597.3, M9670.3-M9699.3, M9702.3-M-9729.3, M9735.3-M9738.3 i els valors que pot prendre són de 0 a 10. '''OJO, no es correspon lo d’ASEDAT amb lo definit'''[RPJ1]  
Al s''oftware'' ASEDAT s’omplirà la variable IPI tant si es fa referència a IPI, FLIPI o MIPI. Aquesta variable s’ha d’omplir per tots els limfomes no Hodgkin: M9597.3, M9670.3-M9699.3, M9702.3-M-9729.3, M9735.3-M9738.3<ref name=":0" /> i els valors que pot prendre són de 0 a 11.  
----[RPJ1]Consultar amb gemma i Jordi
== Referències bibliogràfiques ==
<references />
[[Categoria:Variables del registre]]

Revisió de 09:26, 5 ago 2026

Dins de la variable IPI del programari ASEDAT, es recull l’IPI (International Prognostic Index), el FLIPI (Follicular Lymphoma International Prognostic Index) i el MIPI (Mantle cell Lymphoma International Prognostic Index), depenent de la morfologia tumoral.

IPI

L’IPI (International Prognostic Index) s’utilitza per determinar el pronòstic de persones afectes de limfomes no Hodgkin. Tot i que inicialment s’utilitzava únicament per limfomes agressius, avui en dia s’utilitza en gairebé tots els limfomes no Hodgkin (exceptuant el limfoma fol·licular (M9597.3 i M9690.3-M.9698.3), on s’utilitza el FLIPI o en el limfoma de cèl·lules del mantell (M9673.3), on s’usa el MIPI).[1][2]

Els paràmetres que es tenen en compte per calcular l’IPI són[2][3]:

  • Edat: ≤60 anys vs. >60 anys.
  • Estadi del limfoma: I-II vs. III-IV.
  • Afectació extranodal: No afectació d’òrgans vs. afectació d’òrgans.
  • Estat del pacient: independent per les activitats de la vida quotidiana vs. depenent.
  • Nivell de lactat deshidrogenasa (LDH) en sang: normal vs. alt.

Cadascuna d’aquestes condicions puntuen 1 punt en el càlcul de l'IPI: edat>60 anys, estadis avançats, afectació d’òrgans, independent per les activitats de la vida quotidiana i LDH alt.[2]

D’aquesta manera, IPI pot prendre puntuacions en un rang de 0 (baix risc) a 5 (alt risc).

IPI per limfomes no Hodgkin[2]:

Puntuació Risc
0-1 Baix risc
2 Risc intermig baix
3 Risc intermig alt
4-5 Alt risc

FLIPI

El FLIPI (Follicular lymphoma International Prognostic Index) es crea a partir de la necessitat de determinar el pronòstic per persones afectes de limfomes de creixement lent (com solen ser els limfomes fol·liculars), pels quals l’IPI no s’ajusta massa bé[2]. Així doncs, el FLIPI és exclusiu pels limfomes fol·liculars (M9597.3 i M9690.3-M.96983)[1].

Els paràmetres que es tenen en compte per calcular FLIPI són [2]:

  • Edat: ≤60 anys vs. >60 anys.
  • Estadi del limfoma: I-II vs. III-IV.
  • Nivells d’hemoglobina: Hb≥12 g/dL vs. Hb<12g/dL.
  • Afectació ganglionar: ≤4 àrees afectades vs. >4 àrees ganglionars afectades.
  • Nivell de lactat deshidrogenasa (LDH) en sang: normal vs. alt.

Cadascuna d’aquestes condicions puntuen 1 punt en el càlcul de FLIPI: edat>60 anys, estadis avançats, nivells baixos d’hemoglobina, afectació de més de 4 àrees ganglionars i LDH alt.[2]

D’aquesta manera, FLIPI prendrà puntuacions en un rang de 0 (baix risc) a 5 (alt risc).

FLIPI per limfomes fol·liculars[4]:

Puntuació Risc
0-1 Baix risc
2 Risc intermig
3 o mes Alt risc

MIPI

El MIPI (Mantle cell lymphoma International Prognostic Index) es crea per intentar ajustar l’IPI als limfomes de cèl·lules del mantell (M9673.3)[1], donada la seva baixa incidència (3-6% dels limfomes B no Hodgkin).[2]

Els paràmetres que es tenen en compte per calcular MIPI són:

  • Edat dels pacients (en anys).
  • ECOG (escala que mesura l'estat funcional d'un pacient amb càncer).
  • LDH (nivell de lactat deshidrogenasa) en sang) ó ULN (limit superior normal de la LDH del laboratori)
  • Recompte del número de WBC (glòbuls blancs en sang en 109/L).

El valor de MIPI s’obté a partir de la següent fórmula[5]:

MIPI = ( 0,03535 × edat) + 0,6978 (si ECOG >1) + [ 1,367 × log10 ( LDH / ULN ) + 0,9393 × log10 ( WBC )] On ULN (upper limit of normal) és el valor màxim (lmit superior) de LDH establert pel laboratori.

D’aquesta manera, podem estratificar els valors de MIPI en diferents nivells de risc tal i com es mostra a la següent taula[5][6]:

MIPI per limfomes de cèl·lules de Mantle[5]:

Puntuació Risc
0-3 Baix risc
4-5 Risc intermig
6-11 Alt risc

IPI, FLIPI i MIPI

Al software ASEDAT s’omplirà la variable IPI tant si es fa referència a IPI, FLIPI o MIPI. Aquesta variable s’ha d’omplir per tots els limfomes no Hodgkin: M9597.3, M9670.3-M9699.3, M9702.3-M-9729.3, M9735.3-M9738.3[1] i els valors que pot prendre són de 0 a 11.

Referències bibliogràfiques

  1. ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 International Classification of Diseases for Oncology (ICD-O) - 3rd edition, 2nd revision. http://www.iacr.com.fr/index.php?Itemid=577
  2. ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 2,6 2,7 https://www.cancer.org/es/cancer/linfoma-no-hodgkin/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/factores-pronosticos.html
  3. ↑ https://www.mdcalc.com/calc/3936/international-prognostic-index-diffuse-large-b-cell-lymphoma-ipi-r-ipi.
  4. ↑ https://www.mdcalc.com/calc/2320/follicular-lymphoma-international-prognostic-index-flipi.
  5. ↑ 5,0 5,1 5,2 https://www.mdcalc.com/calc/4053/mantle-cell-lymphoma-international-prognostic-index-mipi.
  6. ↑ Mancuso S, Accurso V, Santoro M, et al. The Essential Thrombocythemia, Thrombotic Risk Stratification, and Cardiovascular Risk Factors. Adv Hematol. 2020;2020:6-10. doi:10.1155/2020/9124821.
Obtingut de «https://rthwiki.iconcologia.net/index.php?title=IPI_(Limfomes)&oldid=2097»