Classificació molecular (càncer endometrial) - Historial de revisió

Jmescriba a 10:09, 21 juny 2024

2024-06-21T10:09:49Z

← Versió més antiga		Revisió del 10:09, 21 juny 2024
Línia 1:		Línia 1:
	En la darrera dècada, s’ha demostrat que la classificació tradicional del carcinoma d’endometri (C54.X) no compleix per sí mateixa de manera objectiva la estratificació del risc i s’ha confirmat que la classificació molecular del carcinoma endometrial es una eina més objectiva i confiable per a estratificar el risc d’aquestes pacients. A més, aquesta era molecular ofereix la oportunitat de nous tractaments dirigits d’acord a la mutació o via molecular alterada. Els patrons o subtipus moleculars del càncer d’endometri es basen en l’arquitectura genòmica de les cèl·lules tumorals, amb diferents resultats pronòstics i característiques clinicopatològiques, a més de servir com a indicador de tractament adjuvant <ref name=":0">F.J. Estudillo Tejero. Biología molecular en el cáncer de endometrio. Implicaciones en la pràctica clínica. [https://www.huvn.es/archivos/cms/ginecologia-y-obstetricia/archivos/publico/clases_residentes/2022/CLASE%20FINAL%20BIOLOGIA%20MOLECULAR%20EN%20EL%20CE.%20IMPLICACIONES%20EN%20LA%20PRA%CC%81CTICA%20CLI%CC%81NICA.pdf. https://www.huvn.es/archivos/cms/ginecologia-y-obstetricia/archivos/publico/clases_residentes/2022/CLASE%20FINAL%20BIOLOGIA%20MOLECULAR%20EN%20EL%20CE.%20IMPLICACIONES%20EN%20LA%20PRA%CC%81CTICA%20CLI%CC%81NICA.pdf.]</ref><ref name=":1">I. Cerdàn Llach. Protocolo assistencial para el manejo de las pacientes con cáncer de endometrio. Facultad de Ciencias de la Salud, Universitat Jaume I. Trabajo fin de grado. Castellón,2021. [https://repositori.uji.es/xmlui/bitstream/handle/10234/195370/TFG_2021_Cerd%C3%A1n%20Llach_Irene.pdf?sequence=1. https://repositori.uji.es/xmlui/bitstream/handle/10234/195370/TFG_2021_Cerd%C3%A1n%20Llach_Irene.pdf?sequence=1.]</ref>		En la darrera dècada, s’ha demostrat que la classificació tradicional del carcinoma d’endometri (C54.X) no compleix per sí mateixa de manera objectiva la estratificació del risc i s’ha confirmat que la classificació molecular del carcinoma endometrial es una eina més objectiva i confiable per a estratificar el risc d’aquestes pacients. A més, aquesta era molecular ofereix la oportunitat de nous tractaments dirigits d’acord a la mutació o via molecular alterada. Els patrons o subtipus moleculars del càncer d’endometri es basen en l’arquitectura genòmica de les cèl·lules tumorals, amb diferents resultats pronòstics i característiques clinicopatològiques, a més de servir com a indicador de tractament adjuvant <ref name=":0">F.J. Estudillo Tejero. Biología molecular en el cáncer de endometrio. Implicaciones en la pràctica clínica. [https://www.huvn.es/archivos/cms/ginecologia-y-obstetricia/archivos/publico/clases_residentes/2022/CLASE%20FINAL%20BIOLOGIA%20MOLECULAR%20EN%20EL%20CE.%20IMPLICACIONES%20EN%20LA%20PRA%CC%81CTICA%20CLI%CC%81NICA.pdf. https://www.huvn.es/archivos/cms/ginecologia-y-obstetricia/archivos/publico/clases_residentes/2022/CLASE%20FINAL%20BIOLOGIA%20MOLECULAR%20EN%20EL%20CE.%20IMPLICACIONES%20EN%20LA%20PRA%CC%81CTICA%20CLI%CC%81NICA.pdf.]</ref><ref name=":1">I. Cerdàn Llach. Protocolo assistencial para el manejo de las pacientes con cáncer de endometrio. Facultad de Ciencias de la Salud, Universitat Jaume I. Trabajo fin de grado. Castellón,2021. [https://repositori.uji.es/xmlui/bitstream/handle/10234/195370/TFG_2021_Cerd%C3%A1n%20Llach_Irene.pdf?sequence=1. https://repositori.uji.es/xmlui/bitstream/handle/10234/195370/TFG_2021_Cerd%C3%A1n%20Llach_Irene.pdf?sequence=1.]</ref> <sub>.</sub>

			Hi ha 4 patrons diferenciats, de millor a pitjor pronòstic (taula 1) <ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref>Ye Yang, Su Fang Wu, Wei Bao. Molecular subtypes of endometrial cancer: Implications for adjuvant treatment strategies. ''Int J Gynecol Obstet''. 2024;164:436–459. DOI: 10.1002/ijgo.14969.</ref><ref>https://seom.org/171-Informaci%C3%B3n%20al%20P%C3%BAblico%20-%20Patolog%C3%ADas/cancer-de-endometrio-utero</ref> <sub>.</sub>

	Hi ha 4 patrons diferenciats, de millor a pitjor pronòstic (taula 1) <ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref>Ye Yang, Su Fang Wu, Wei Bao. Molecular subtypes of endometrial cancer: Implications for adjuvant treatment strategies. ''Int J Gynecol Obstet''. 2024;164:436–459. DOI: 10.1002/ijgo.14969.</ref><ref>https://seom.org/171-Informaci%C3%B3n%20al%20P%C3%BAblico%20-%20Patolog%C3%ADas/cancer-de-endometrio-utero</ref>

Jmescriba a 09:38, 21 juny 2024

2024-06-21T09:38:42Z

← Versió més antiga		Revisió del 09:38, 21 juny 2024
Línia 45:		Línia 45:
	\| -mutació del gen p53.		\| -mutació del gen p53.
	-nombre de còpies baix.		-nombre de còpies baix.

	-taxa de mutacions baixa (TMB baix).		-taxa de mutacions baixa (TMB baix).

	-morfologia endometrioide de baix grau o histologia mixta.		-morfologia endometrioide de baix grau o histologia mixta.

	-pronòstic intermig /dolent.		-pronòstic intermig /dolent.

	-representen el 50%.		-representen el 50%.
	-en anglés, ''NSMP'': '''sense perfil molecular específic.'''
			-en anglés, ''NSMP'': '''sense perfil molecular específic.'''
	\|-		\|-
	\|'''Aberrant o mutant'''		\|'''Aberrant o mutant'''
Línia 56:		Línia 61:
	\| -mutació del gen p53.		\| -mutació del gen p53.
	-nombre de còpies alt.		-nombre de còpies alt.

	-taxa de mutacions molt baixa (TMB baix).		-taxa de mutacions molt baixa (TMB baix).

	-histologies serosa, cèl·lules clares, carcinosarcoma i algun endometrioide.		-histologies serosa, cèl·lules clares, carcinosarcoma i algun endometrioide.

	-mal pronòstic.		-mal pronòstic.

	-representen el 15%		-representen el 15%

	-en anglès, ''p53abn'': '''p53 anormal'''.		-en anglès, ''p53abn'': '''p53 anormal'''.

Jmescriba a 09:38, 21 juny 2024

2024-06-21T09:38:07Z

← Versió més antiga		Revisió del 09:38, 21 juny 2024
Línia 14:		Línia 14:
	\| -taxa de mutacions molt alta (>100 mut/Mb).		\| -taxa de mutacions molt alta (>100 mut/Mb).
	-morfologia endometrioide.		-morfologia endometrioide.

	-alta infiltració inmunitaria (linfòcits CD8+ i TILs).		-alta infiltració inmunitaria (linfòcits CD8+ i TILs).

	-excel.lent pronòstic.		-excel.lent pronòstic.

	-son el 10% del total.		-son el 10% del total.

	-en anglés, '''''POLE''mut.'''		-en anglés, '''''POLE''mut.'''
	\|-		\|-

Jmescriba a 09:37, 21 juny 2024

2024-06-21T09:37:47Z

@@ Línia 59: / Línia 59: @@
 |}
 '''Referències bibliogràfiques:'''
 <references />
 [[Categoria:Variables del registre]]

Jmescriba a 09:37, 21 juny 2024

2024-06-21T09:37:12Z

← Versió més antiga		Revisió del 09:37, 21 juny 2024
Línia 1:		Línia 1:
	En la darrera dècada, s’ha demostrat que la classificació tradicional del carcinoma d’endometri (C54.X) no compleix per sí mateixa de manera objectiva la estratificació del risc i s’ha confirmat que la classificació molecular del carcinoma endometrial es una eina més objectiva i confiable per a estratificar el risc d’aquestes pacients. A més, aquesta era molecular ofereix la oportunitat de nous tractaments dirigits d’acord a la mutació o via molecular alterada. Els patrons o subtipus moleculars del càncer d’endometri es basen en l’arquitectura genòmica de les ~~célul.les~~ tumorals, amb diferents resultats pronòstics i característiques clinicopatològiques, a més de servir com a indicador de tractament adjuvant <ref name=":0">F.J. Estudillo Tejero. Biología molecular en el cáncer de endometrio. Implicaciones en la pràctica clínica. [https://www.huvn.es/archivos/cms/ginecologia-y-obstetricia/archivos/publico/clases_residentes/2022/CLASE%20FINAL%20BIOLOGIA%20MOLECULAR%20EN%20EL%20CE.%20IMPLICACIONES%20EN%20LA%20PRA%CC%81CTICA%20CLI%CC%81NICA.pdf. https://www.huvn.es/archivos/cms/ginecologia-y-obstetricia/archivos/publico/clases_residentes/2022/CLASE%20FINAL%20BIOLOGIA%20MOLECULAR%20EN%20EL%20CE.%20IMPLICACIONES%20EN%20LA%20PRA%CC%81CTICA%20CLI%CC%81NICA.pdf.]</ref><ref name=":1">I. Cerdàn Llach. Protocolo assistencial para el manejo de las pacientes con cáncer de endometrio. Facultad de Ciencias de la Salud, Universitat Jaume I. Trabajo fin de grado. Castellón,2021. [https://repositori.uji.es/xmlui/bitstream/handle/10234/195370/TFG_2021_Cerd%C3%A1n%20Llach_Irene.pdf?sequence=1. https://repositori.uji.es/xmlui/bitstream/handle/10234/195370/TFG_2021_Cerd%C3%A1n%20Llach_Irene.pdf?sequence=1.]</ref>		En la darrera dècada, s’ha demostrat que la classificació tradicional del carcinoma d’endometri (C54.X) no compleix per sí mateixa de manera objectiva la estratificació del risc i s’ha confirmat que la classificació molecular del carcinoma endometrial es una eina més objectiva i confiable per a estratificar el risc d’aquestes pacients. A més, aquesta era molecular ofereix la oportunitat de nous tractaments dirigits d’acord a la mutació o via molecular alterada. Els patrons o subtipus moleculars del càncer d’endometri es basen en l’arquitectura genòmica de les cèl·lules tumorals, amb diferents resultats pronòstics i característiques clinicopatològiques, a més de servir com a indicador de tractament adjuvant <ref name=":0">F.J. Estudillo Tejero. Biología molecular en el cáncer de endometrio. Implicaciones en la pràctica clínica. [https://www.huvn.es/archivos/cms/ginecologia-y-obstetricia/archivos/publico/clases_residentes/2022/CLASE%20FINAL%20BIOLOGIA%20MOLECULAR%20EN%20EL%20CE.%20IMPLICACIONES%20EN%20LA%20PRA%CC%81CTICA%20CLI%CC%81NICA.pdf. https://www.huvn.es/archivos/cms/ginecologia-y-obstetricia/archivos/publico/clases_residentes/2022/CLASE%20FINAL%20BIOLOGIA%20MOLECULAR%20EN%20EL%20CE.%20IMPLICACIONES%20EN%20LA%20PRA%CC%81CTICA%20CLI%CC%81NICA.pdf.]</ref><ref name=":1">I. Cerdàn Llach. Protocolo assistencial para el manejo de las pacientes con cáncer de endometrio. Facultad de Ciencias de la Salud, Universitat Jaume I. Trabajo fin de grado. Castellón,2021. [https://repositori.uji.es/xmlui/bitstream/handle/10234/195370/TFG_2021_Cerd%C3%A1n%20Llach_Irene.pdf?sequence=1. https://repositori.uji.es/xmlui/bitstream/handle/10234/195370/TFG_2021_Cerd%C3%A1n%20Llach_Irene.pdf?sequence=1.]</ref>

	Hi ha 4 patrons diferenciats, de millor a pitjor pronòstic (taula 1) <ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref>Ye Yang, Su Fang Wu, Wei Bao. Molecular subtypes of endometrial cancer: Implications for adjuvant treatment strategies. ''Int J Gynecol Obstet''. 2024;164:436–459. DOI: 10.1002/ijgo.14969.</ref><ref>https://seom.org/171-Informaci%C3%B3n%20al%20P%C3%BAblico%20-%20Patolog%C3%ADas/cancer-de-endometrio-utero</ref>		Hi ha 4 patrons diferenciats, de millor a pitjor pronòstic (taula 1) <ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref>Ye Yang, Su Fang Wu, Wei Bao. Molecular subtypes of endometrial cancer: Implications for adjuvant treatment strategies. ''Int J Gynecol Obstet''. 2024;164:436–459. DOI: 10.1002/ijgo.14969.</ref><ref>https://seom.org/171-Informaci%C3%B3n%20al%20P%C3%BAblico%20-%20Patolog%C3%ADas/cancer-de-endometrio-utero</ref>
Línia 12:		Línia 12:

	(POLEmut)		(POLEmut)
	\|~~<nowiki>~~-taxa de mutacions molt alta (>100 mut/Mb). -morfologia endometrioide. -alta infiltració inmunitaria (linfòcits CD8+ i TILs). -excel.lent pronòstic. -son el 10% del total. -en anglés, ~~</nowiki>~~'''''POLE''mut.'''		\| -taxa de mutacions molt alta (>100 mut/Mb).
			-morfologia endometrioide.
			-alta infiltració inmunitaria (linfòcits CD8+ i TILs).
			-excel.lent pronòstic.
			-son el 10% del total.
			-en anglés, '''''POLE''mut.'''
	\|-		\|-
	\|'''Hipermutat'''		\|'''Hipermutat'''
Línia 19:		Línia 24:

	MMRd		MMRd
	\|~~<nowiki>~~-taxa de mutacions alta (>10 mut/Mb) -la majoria, endometrioides.~~</nowiki>~~		\| -taxa de mutacions alta (>10 mut/Mb)
			-la majoria, endometrioides.

	-mutació en alguns dels gens MMR (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2).		-mutació en alguns dels gens MMR (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2).
Línia 33:		Línia 39:

	NSMP		NSMP
	\|~~<nowiki>~~-mutació del gen p53. -nombre de còpies baix. -taxa de mutacions baixa (TMB baix). -morfologia endometrioide de baix grau o histologia mixta. -pronòstic intermig /dolent. -representen el 50%. -en anglés, ~~</nowiki>~~''NSMP'': '''sense perfil molecular específic.'''		\| -mutació del gen p53.
			-nombre de còpies baix.
			-taxa de mutacions baixa (TMB baix).
			-morfologia endometrioide de baix grau o histologia mixta.
			-pronòstic intermig /dolent.
			-representen el 50%.
			-en anglés, ''NSMP'': '''sense perfil molecular específic.'''
	\|-		\|-
	\|'''Aberrant o mutant'''		\|'''Aberrant o mutant'''

	p53abn		p53abn
	\|~~<nowiki>~~-mutació del gen p53. -nombre de còpies alt. -taxa de mutacions molt baixa (TMB baix). -histologies serosa, ~~célul.les~~ clares, carcinosarcoma i algun endometrioide. -mal pronòstic. -representen el 15% -en ~~anglés~~, ~~</nowiki>~~''p53abn'': '''p53 anormal'''.		\| -mutació del gen p53.
			-nombre de còpies alt.
			-taxa de mutacions molt baixa (TMB baix).
			-histologies serosa, cèl·lules clares, carcinosarcoma i algun endometrioide.
			-mal pronòstic.
			-representen el 15%
			-en anglès, ''p53abn'': '''p53 anormal'''.

	\|}		\|}

Jmescriba a 09:34, 21 juny 2024

2024-06-21T09:34:31Z

@@ Línia 5: / Línia 5: @@
 '''Taula 1: Classificació dels subtipus moleculars del carcinoma endometrial.'''
 {| class="wikitable"
 | rowspan="2" |'''Subtipus  molecular de'''

Jmescriba a 09:32, 21 juny 2024

2024-06-21T09:32:27Z

← Versió més antiga		Revisió del 09:32, 21 juny 2024
Línia 9:		Línia 9:
	'''Carcinoma endometrial'''		'''Carcinoma endometrial'''
	\| rowspan="2" \|'''Característiques'''		\| rowspan="2" \|'''Característiques'''
	\|
	\|-		\|-
	\|-		\|-

Jmescriba a 09:31, 21 juny 2024

2024-06-21T09:31:43Z

← Versió més antiga		Revisió del 09:31, 21 juny 2024
Línia 75:		Línia 75:
	'''Referències bibliogràfiques:'''		'''Referències bibliogràfiques:'''
	<references />		<references />
			[[Categoria:Variables del registre]]

Jmescriba: Es crea la pàgina amb «En la darrera dècada, s’ha demostrat que la classificació tradicional del carcinoma d’endometri (C54.X) no compleix per sí mateixa de manera objectiva la estratificació del risc i s’ha confirmat que la classificació molecular del carcinoma endometrial es una eina més objectiva i confiable per a estratificar el risc d’aquestes pacients. A més, aquesta era molecular ofereix la oportunitat de nous tractaments dirigits d’acord a la mutació o via mol...».

2024-06-21T09:31:24Z

Es crea la pàgina amb «En la darrera dècada, s’ha demostrat que la classificació tradicional del carcinoma d’endometri (C54.X) no compleix per sí mateixa de manera objectiva la estratificació del risc i s’ha confirmat que la classificació molecular del carcinoma endometrial es una eina més objectiva i confiable per a estratificar el risc d’aquestes pacients. A més, aquesta era molecular ofereix la oportunitat de nous tractaments dirigits d’acord a la mutació o via mol...».

Pàgina nova

En la darrera dècada, s’ha demostrat que la classificació tradicional del carcinoma d’endometri (C54.X) no compleix per sí mateixa de manera objectiva la estratificació del risc i s’ha confirmat que la classificació molecular del carcinoma endometrial es una eina més objectiva i confiable per a estratificar el risc d’aquestes pacients. A més, aquesta era molecular ofereix la oportunitat de nous tractaments dirigits d’acord a la mutació o via molecular alterada. Els patrons o subtipus moleculars del càncer d’endometri es basen en l’arquitectura genòmica de les célul.les tumorals, amb diferents resultats pronòstics i característiques clinicopatològiques, a més de servir com a indicador de tractament adjuvant <ref name=":0">F.J. Estudillo Tejero. Biología molecular en el cáncer de endometrio. Implicaciones en la pràctica clínica. [https://www.huvn.es/archivos/cms/ginecologia-y-obstetricia/archivos/publico/clases_residentes/2022/CLASE%20FINAL%20BIOLOGIA%20MOLECULAR%20EN%20EL%20CE.%20IMPLICACIONES%20EN%20LA%20PRA%CC%81CTICA%20CLI%CC%81NICA.pdf. https://www.huvn.es/archivos/cms/ginecologia-y-obstetricia/archivos/publico/clases_residentes/2022/CLASE%20FINAL%20BIOLOGIA%20MOLECULAR%20EN%20EL%20CE.%20IMPLICACIONES%20EN%20LA%20PRA%CC%81CTICA%20CLI%CC%81NICA.pdf.]</ref><ref name=":1">I. Cerdàn Llach. Protocolo assistencial para el manejo de las pacientes con cáncer de endometrio. Facultad de Ciencias de la Salud, Universitat Jaume I. Trabajo fin de grado. Castellón,2021. [https://repositori.uji.es/xmlui/bitstream/handle/10234/195370/TFG_2021_Cerd%C3%A1n%20Llach_Irene.pdf?sequence=1. https://repositori.uji.es/xmlui/bitstream/handle/10234/195370/TFG_2021_Cerd%C3%A1n%20Llach_Irene.pdf?sequence=1.]</ref>

Hi ha 4 patrons diferenciats, de millor a pitjor pronòstic (taula 1) <ref name=":0" /><ref name=":1" /><ref>Ye Yang, Su Fang Wu, Wei Bao. Molecular subtypes of endometrial cancer: Implications for adjuvant treatment strategies. ''Int J Gynecol Obstet''. 2024;164:436–459. DOI: 10.1002/ijgo.14969.</ref><ref>https://seom.org/171-Informaci%C3%B3n%20al%20P%C3%BAblico%20-%20Patolog%C3%ADas/cancer-de-endometrio-utero</ref>

'''Taula 1: Classificació dels subtipus moleculars del carcinoma endometrial.'''
{| class="wikitable"
| rowspan="2" |'''Subtipus molecular de'''
'''Carcinoma endometrial'''
| rowspan="2" |'''Característiques'''
|
|-
|-
| rowspan="6" |'''Ultramutat'''(POLEmut)
| -taxa de mutacions molt alta (>100 mut/Mb).
|-
| -morfologia endometrioide.
|-
| -alta infiltració inmunitaria (linfòcits CD8+ i TILs).
|-
| -excel.lent pronòstic.
|-
| -son el 10% del total.
|-
| -en anglés, '''POLEmut.'''
|-
| rowspan="6" |'''Hipermutat'''
(IMS: Intestabilitat de microsatèl·lits)
MMRd
| -taxa de mutacions alta (>10 mut/Mb)
|-
| -la majoria, endometrioides.
|-
| -mutació en alguns dels gens MMR (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2).
|-
| -pronòstic intermig.
|-
| -representen el 25%.
|-
| -en anglés, MMRd: '''deficiència de la reparació d’errors de emparellament.'''
|-
| rowspan="7" |'''Normal o wildtype'''NSMP
| -mutació del gen p53
|-
| -nombre de còpies baix.
|-
| -taxa de mutacions baixa (TMB baix)
|-
| -morfologia endometrioide de baix grau o histologia mixta.
|-
| -pronòstic intermig/dolent.
|-
| -representen el 50%.
|-
| -en anglès, NSMP: '''sense perfil molecular específic.'''
|-
| rowspan="7" |'''Aberrant o mutant'''
p53abn
| -mutació del gen p53.
|-
| -nombre de còpies alt.
|-
| -taxa d emutacions molt baixa (TMB baix).
|-
| -histologies serosa, cèl·lules clares, carcinosarcoma i algun endometrioide
|-
| -mal pronòstic.
|-
| -representen el 15%
|-
| -en anglés, ''p53abn'': '''p53 anormal.'''
|}
<small>TIL: Tumor-infiltrating lymphocytes; TMB: Tumor mutational burden (number of somatic ''mutations'' per megabase)</small>

'''Referències bibliogràfiques:'''
<references />