TNM clínic
Es registra sempre i en el moment del diagnòstic del tumor[1][2][3]. L’aparició de metàstasis després del primer tractament no modifica l’extensió registrada. La informació s’omple manualment.
El software ASEDAT conté un desplegable amb els valors inclosos a la 7a i 8a edicions de la classificació TNM,[4][5] els quals s’activen en els tumors sòlids i, en el cas dels tumors hematològics, només en la síndrome de Sézary (M-9701.3) i la micosi fungoide (M-9700.3). El TNM es desactiva en les neoplàsies hematològiques M-959X.X a M-9993.3 (excepte M-9700.3 i M-9701.3).[6]
T clínic
Definit amb criteris clínics i radiològics.
- TX: el tumor primari no pot ser avaluat.
- T0: no hi ha evidència de tumor primari.
- Tis: tumor in situ.
- T1 - T4: mida/extensió local del tumor primari. Com més alt és el nombre després de la T, més gran és la mida tumoral. Cada categoria de la T es pot subclassificar per detallar més l’extensió (p. ex., T3a i T3b) i fins i tot pot ser més específic (p. ex., T1b1 i T1b2).
N clínic
Definit amb criteris clínics i radiològics.
• NX: no es poden avaluar ganglis limfàtics regionals.
• N0: no hi ha metàstasis ganglionars regionals.
• N1 - N4: grau d’afectació dels ganglis limfàtics regionals. Com més alt és el nombre després de la N, més ganglis limfàtics afectats hi ha. Cada valor de la N es pot subclassificar per donar una informació més detallada (p. ex., N1a i N1b).
M clínic
Definit amb criteris clínics i radiològics.
• M0: sense metàstasi a distància.
• M1: amb metàstasi a distància. Cada categoria de l’M1 es pot subclassificar per donar una informació més detallada de la metàstasi (p. ex.: M1a, M1b).
• MX: sense definició a la 7a i 8a edicions del TNM, però l’incloem perquè apareix en els informes clínics.
Notes
Nota 1. En cas de dubte sobre quin valor de T, N o M s’ha de registrar, s’aconsella escollir el valor més baix (la menys avançada).[4][5]
Nota 2. Si en els informes no s’especifica si el TNM és clínic o patològic, es registra per defecte com a clínic.
Nota 3. Pels tumors de l'orofaringe VPH+, tant el TNMc com el TNMp tenen una classificació específica.
Referències bibliogràfiques
- ↑ International Agency for Research on Cancer. Standards and Guidelines for Cancer Registration in Europe. The ENCR Recommendations. Vol I. (Tyczynski J, Démaret E, Parkin D, ed.). IARC Technical Publication No. 40; 2003. https://publications.iarc.fr/Book-And-Report-Series/Iarc-Technical-Publications/Standards-And-Guidelines-For-Cancer-Registration-In-Europe-2003
- ↑ Martos C, Crocetti E, Visser O, Rous B, Cancer Data Quality Checks Working Group. A Proposal on Cancer Data Quality Checks : One Common Procedure for European Cancer Registries. European Network of Cancer Registries; 2018. doi:10.2760/429053
- ↑ International Agency for Research on Cancer, World Health Organization, International Association of Cancer Registries. Cancer Registration: Principles and Methods. (Jensen O, Parkin D, Maclennan R, Muir C, Skeet R, ed.). IARC Scientific Publications No, 95; 1991. https://publications.iarc.fr/Book-And-Report-Series/Iarc-Scientific-Publications/Cancer-Registration-Principles-And-Methods-1991
- ↑ 4,0 4,1 International Union Against Cancer (UICC). TNM Classification of Malignant Tumours, Seventh Edition. (Sobin L, Gospodarowicz MK, Wittekind C, ed.). John Wiley & sons, Ltd.; 2009.
- ↑ 5,0 5,1 Union for International Cancer Control (UICC). TNM Classification of Malignant Tumours, Eighth Edition. (Brierley JD, Gospodarowicz MK, Wittekind C, ed.). John Wiley & sons, Ltd.; 2017.
- ↑ International Classification of Diseases for Oncology (ICD-O) - 3rd edition, 2nd revision. http://www.iacr.com.fr/index.php?Itemid=577